张邦升

    高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，伴有不同程度的心排出量和血容量增加为主要表现的疾病。在未使用降压药的静息状态下，非同日三次诊室血压的收缩压≥140毫米汞柱，和(或)舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断为高血压；收缩压≥140毫米汞柱，而舒张压<毫米汞柱90者称为单纯性收缩期高血压。高血压作为一种慢性病，是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素，绝大多数高血压需要长期或终身服用降压药。降压药种类较多，分类方式也不尽相同，目前将降压药分为七大类。人们在使用降压药时，请警惕药物的不良反应，以免影响病情或加重对身体的危害。

    血管紧张素转换酶抑制剂(A-CEI) 是应用比较广泛的一类降压药。以各种“普利”药为代表，如依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、福辛普利等。主要不良反应是干咳、高钾血症、血管性水肿、肾功能不全及皮疹等。干咳常在服药3～6周后出现，若咳嗽不严重，可以继续服用；若干咳剧烈，严重影响工作、生活(睡眠)者需停药，或换用ARB类药。少数患者用药后血钾浓度升高，有引起心脏骤停的风险。高血压合并肾功能不全或双侧肾动脉狭窄的患者 ......