随着人民生活水平的提高，定期体检也变得越来越普遍。笔者在门诊经常遇到体检发现肝脏占位性病变，前来就诊的患者。提起肝脏占位性病变，患者就满脸愁容，生怕自己得了肝癌。其实，肝脏占位性病变的范围很大，既包括了大量的肝良性肿瘤，比如肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝包虫病、肝腺瘤、肝局灶性结节性增生、血管平滑肌脂肪瘤等，也包括肝恶性肿瘤，如肝细胞癌、肝内胆管癌、转移性肝癌、肝肉瘤等。

    首先，我们要了解一下肝脏在人体的具体位置。肝脏是人体内最大的实质性脏器，大部分位于右上腹，小部分跨过腹中线，到达左上腹，担负着重要而复杂的生理功能。

    一般来说，健康体检偶然发现的肝脏占位性病变，多数症状不太明显，病人无特殊不适，除非肿块较大或位于肝的边缘。对肝脏占位性病变，我们既不用过分担心，也不能掉以轻心，必须采取规范的诊疗程序来明确肿块的性质，拟定治疗方案。良性和恶性肝脏占位的处理方法差异极大。对绝大部分的良性占位，只需要定期复查随访，不需要特殊处理；而对肝恶性占位，及早手术切除才能够获得好的治疗效果。

    如何明确肝脏占位性病变的性质呢？偶然发现的肝脏占位大多是B超检查发现的，对大部分肝囊肿或血管瘤，经验丰富的超声科医生大多能给予基本的判断。如果B超不能明确病变性质，可进一步加做CT、核磁共振等检查，并结合肝炎相关指标、肿瘤标记物(如甲胎蛋白、癌胚抗原等)给予诊断。若上述检查还是不能明确诊断，必要时可以做肝穿刺活检。接下来，我们就来谈谈对不同性质的肝脏占位性病变应该怎样正确处理？肝囊肿

    肝囊肿是较常见的肝良性疾病 ......