钱伟

    慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是以持续性气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病。慢阻肺的确诊和疾病严重程度分级，需行肺功能检查。使用支气管扩张剂(吸人沙丁胺醇)后的一秒钟用力呼气容积和(或)用力肺活量小于70%，即诊断为慢阻肺。

    一般来说，吸烟、职业粉尘和室内生物燃料暴露，以及居住在空气污染严重地区的35岁以上人群，都建议进行肺功能筛查，以便做到早诊断早治疗。流行病学调查显示，我国40岁以上人群慢阻肺发病率高达14.3%，必须引起中老年人的重视。

    慢阻肺早期表现为慢性咳嗽、咳痰，对生活和工作影响不大，因而常被人忽视。随着病程延长，肺功能逐渐下降，会因气短、活动耐力受损甚至丧失劳动能力而严重影响生活质量。慢阻肺分为稳定期和急性加重期，急性加重期是指在规范用药的情况下，咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系統症状加剧，或者出现黄脓痰。慢阻肺的急性加重、住院与死亡率呈明显的季节性，每年秋冬季因急性加重而住院的人数比夏季多30% ......