罗海丽

    痛风是一种单钠尿酸盐沉积在关节所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。除关节损害，痛风患者还可伴发尿酸性肾结石、肾功能不全及其他代谢综合征的表现，如高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病等。2023年中国痛风诊疗规范建议非药物治疗痛风的总体原则是生活方式管理，包括饮食控制、减少饮酒、运动、肥胖者减轻体重等。

    尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物，20%从食物中获得，80%来自内源性代谢产生。控制饮食可减低约10%～18%的血尿酸，同时还可减少痛风急性发作次数。痛风患者控制饮食，需限制高嘌呤的动物性食品，减少中等量嘌呤食品的摄入，酒类以及含有高果糖浆的饮料会导致血尿酸升高，应限制饮用。根据食物中嘌呤含量分为高、中、低嘌呤食物。高嘌呤食物即每100克食物>150毫克嘌呤；低嘌呤食物即每100克食物痛风患者应避免或严禁摄入高嘌呤食物

    海鲜类海鲜类食物多数属于高嘌呤类食物，可导致血尿酸水平升高，应尽量避免摄入，如鳙鱼、鲢鱼、白鲫鱼、火头鱼、带鱼、白鲳鱼、小黄鱼、海苔、草虾、武昌鱼、牡蛎等。

    肉类食用红肉会增加痛风风险，包括牛、猪、羊肉等。红肉是一种优质高蛋白食物，含有大量嘌呤，国内多项研究显示，红肉摄人过多与血清尿酸水平升高和痛风发生率增加相关。值得注意的是腊制、熏制、腌制肉类的嘌呤、盐分含量高，会干扰尿酸代谢，不宜食用。肉类中动物内脏最好不吃，如猪肝、公牛肾、鸡肝、羊心、鸭肝、公牛心、鹅肝、小牛肾、羊肾、牛肝、公牛肝、羊肚等 ......