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编号:2253753
原发性醛固酮增多症鉴别要点
http://www.100md.com 2024年5月30日 家庭医学 2024年第7期
肾素,肾动脉,原发性高血压,继发性醛固酮增多症,非醛固酮所致盐皮质激素过多综合征,假性醛固酮增多症(Liddle综合征)
     原醛是最常见继发性高血压之一,是由于体内的肾上腺皮质肿瘤或增生病变,引起醛固酮分泌增多,导致人体水钠潴留,而经肾脏排钾却增多,进而引起血压升高,血浆肾素水平降低,醛固酮水平升高,一部分患者合并低血钾。因为体内大量的醛固酮可诱导氧化应激、炎症反应,损伤血管内皮,引起心肌、肾脏纤维化和血管重构,造成了比原发性高血压对机体更大的危害。

    原醛需要与原发性高血压、继发性醛固酮增多症、非醛固酮所致盐皮质激素过多综合征、恶性高血压、其他内分泌性高血压等鉴别。

    原发性高血压

    使用排钾利尿剂未及时补钾,或因腹泻、呕吐等病因出现低血钾,尤其是低肾素型患者,需与原醛进行鉴别诊断。但原发性高血压患者血尿醛固酮不高,普通降压药物治疗有效 ......

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