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带您认识心房颤动及相关的脑卒中
http://www.100md.com 2024年7月30日 家庭医学 2024年第13期
     75岁的李奶奶因突发意识不清、右侧肢体瘫痪跌倒在地,急诊入院。医生诊断为急性脑梗死,及时应用静脉溶栓、脑动脉取栓术,成功为李奶奶取出了脑动脉血管内的血栓。结合急诊心电图提示的快速心房颤动,考虑患者病因为心源性栓塞。

    房颤是最常需要治疗的心律失常。房颤患者发生中风的风险是非房颤患者的5倍。与其他原因导致的脑卒中相比,房颤导致的脑卒中病情程度相对更重,预后更差,复发率更高。

    什么是心房颤动心脏分为上下两部分,上部为心房,下部为心室。心房的作用是通过收缩把血液泵人心室,再由心室收缩将血液运送至全身。在生命过程中,心脏始终不停地跳动着,而且很有规律,成年人每分钟心跳60~100次。房颤时,心房规律有序的电活动丧失,心房无序颤动,心房率可达350~600次/分。

    为什么房颤患者易发生脑卒中房颤时心房收缩功能减弱,血液在心房内的流速减低,血液淤滞而易形成血栓。尤其是左心耳,它是从心房伸出的形似“耳朵”的突出结构,具有丰富的梳状肌,形状像一个小袋子,更易形成血栓 ......

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