成为“糖丫儿”的绝缘体:您要掌握哪些知识

糖尿病大家并不陌生,那么,作为一名糖尿病患者,您对糖尿病引发的糖尿病足病又了解多少呢?得了糖尿病后,不仅要控制好血糖、血压、血脂等指标,同时还要警惕糖尿病足的发生,要时刻关注您的足部,别让您的脚丫儿变成“糖丫儿”。因此,一定要掌握糖尿病足的相关知识。要知道什么是糖尿病足,了解糖尿病足早期都有哪些表现,如此才能及时发现糖尿病足部病变,以便及早得到治疗;了糖尿病足会带来哪些危害,才能做好预防工作,成为“糖丫儿”的绝缘体。远离糖尿病足,真正做到“治未病”,下面我们就来说一说防治糖尿病足的相关知识。
什么是糖尿病足
糖尿病足是指已有多年糖尿病病史的患者,足部出现感染、溃疡或组织的破坏,通常伴有下肢神经病变和(或)周围动脉病变。糖尿病足具有三大必备条件,首先是患有多年糖尿病的患者,其次是出现了下肢神经病变和血管病变,最后是出现了足部感染的情况。但糖尿病患者并不一定都会患上糖尿病足,该疾病只是糖尿病患者发展到比较严重并发症期的一个表现。糖尿病足是糖尿病严重和治疗费用高的慢性并发症之一,重者可以导致截肢和死亡。调查结果显示,发生足部慢性创面的常见原因为糖尿病与感染,我国50岁以上糖尿病患者1年内新发足溃疡的发生率为8.1%,治愈后的患者1年内新发足溃疡的发生率为31.6%;糖尿病足患者的年死亡率为14.4%;由糖尿病足部溃疡所致的截肢占全部截肢的27.3%,而截肢后的5年死亡率高达40%。因此,预防和治疗足部溃疡可以明显降低糖尿病患者的截肢率及死亡率。
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糖尿病足有没有早期的表现
对糖尿病患者来说,糖尿病足是有早期表现的。早期的糖尿病足患者可能没有明显的破溃,仅表现为足部皮肤瘙痒、皮下脂肪的萎缩和皮肤变薄。患者如果出现瘙痒,经过搔抓以后,会遗留色素沉着,伴有趾甲的增厚、真菌感染等表现。如果触摸足背动脉,可以感觉到足背动脉的搏动减弱或者消失,肢体末端发凉,出现水肿,甚至肤色变暗的表现。患者通常还会有肢端的麻木、疼痛、感觉消失,甚至间歇性跛行、静息痛等症状,这都是糖尿病足早期的征兆。
糖尿病足可以进行哪些治疗
糖尿病足的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗、中西医结合治疗。
一般治疗 卧床休息,减少伤口因活动而增加的压力,抬高患肢,减轻足部水肿。
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药物治疗 营养神经和改善微循环的药物,包括甲钴胺(VitB12)、前列腺素E(前列地尔)。
手术治疗 主要是清除腐烂组织,严重的需要截肢,还可以在血管内放置支架。
物理治疗 高压氧治疗可以提高新生组织的血管化生,增加胶原的合成,提高中性粒细胞的杀菌作用,促进血小板源性因子的合成,达到促进伤口愈合的作用。
中西医结合治疗 在西医药物、手术等治疗的基础上加以中医外用药物、制剂,有利于增加糖尿病足溃疡创面愈合率,缩短创面愈合时间。中医特色对糖尿病足溃疡创面的治疗具有十分重要的作用。
糖尿病足不今晨积极治疗会有哪些危害
糖尿病足最常见的危害是发病率高和神经病变。一旦患上了糖尿病,稍微不注意就有可能引发一系列的并发症,而糖尿病足是发病率最高的并发症之一,65岁以上的老年患者糖尿病足的发病率会更高。糖尿病足还会导致血管的自主神经出现病变,从而影响血管的正常功能,使局部的抵抗力大大降低,知觉也会发生障碍,这样的话就比较容易发生外伤和感染,致使病情进一步加重。糖尿病足最严重的危害是截肢、感染,还有死亡。糖尿病足患者通常都存在血管狭窄或闭塞的情况,这样会导致组织供血不足,最终出现脚趾溃烂、感染或坏死的现象,并且很快地扩散到健康的脚部组织,深入脚骨中,最终导致患者截肢。一旦截肢,将会对患者的生活能力造成很大影响,同时也会给家庭带来巨大的负担。患者截肢后虽然能够在一定程度上缓解病情,但是很容易造成进一步的感染,一旦发生了感染,就会形成脓肿;如果感染比较严重,往往需要再次做截肢手术,给患者带来巨大的痛苦。糖尿病足还有可能导致患者死亡,由于糖尿病足严重时需要截肢,而截肢的手术创伤又比较大,生活质量会明显下降,使患者身心俱损,且术后的死亡率是非常高的。
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糖尿病足的预防方法
对糖尿病患者来说,只要控制好血糖,注意平时的足部护理,定期进行下肢检查,真正做到“治未病”,就可以避免发生糖尿病足。要养成每天检查足部的习惯,重点检查足底、趾间及足部变形部位,注意观察有无各种损伤、擦伤、水疱,有无皮肤干燥、皲裂现象,有无鸡眼和胼胝(老茧),皮肤温度、颜色有无变化,趾甲有无肿胀、溃疡、感染霉菌感染等。
学会正确的洗脚方法 尽量不长时间泡脚;要使用中性的肥皂,水温不超过40度,用浅色毛巾擦脚趾,并检查有无出血和渗液,保持脚趾间干爽。
保持足部皮肤健康 经常使用皮肤护理膏或霜,防止足跟皲裂,同时适当按摩足部。
细心修剪趾甲 剪趾甲时要直着修剪,避免边上剪得过深,不要剪破硬茧和鸡眼;剪去尖锐的部分,并用锉刀将边缘修光滑,不要让趾甲长得过长,不要到公共浴室修脚。
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选择正确的运动 有足部损伤或开放性伤口时,只能做无负重的运动,且以上肢锻炼为宜。
选择舒适的鞋袜 选择合适的鞋子,要有足够的空间,透气性良好,鞋底较厚硬而鞋内较柔软。买鞋要选择在下午时间,穿着袜子两只脚同时试穿。不要穿外露脚趾的、带孔的或夹趾的凉鞋或拖鞋。穿鞋前检查鞋里面是否有粗糙的接缝或异物。袜子要选择纯棉透气材制的,最好是分趾袜;不穿过紧或有毛边的袜子,每天换洗。
定期检查 每年定期到正规医院做足部及双下肢的检查,比如检查足背动脉的搏动,了解足部的供血情况;双下肢血管超声及踝肱指数(也称ABI),了解下肢血管有无硬化、狭窄、闭塞。
掌握以上糖尿病足的防治相关知识,做好护理和预防工作,和糖尿病足病说“不”,相信您一定能成为“糖丫儿”的绝缘体。
, 鐧炬媷鍖昏嵂(刘静)