肠内营养选“药”二三事
肠内营养的特点与哪些需要给予肠内营养,肠内营养的分类及特点,肠内营养制剂的选择
肠内营养是指通过口服或管饲的方式,将营养制剂直接送入胃肠道,以提供患者所需的能量和营养素的治疗方法。肠内营养是一种经胃肠道给予的人工营养方式,通过模拟正常的饮食过程,维持或恢复营养不良患者的营养状态。肠内营养的特点与哪些需要给予肠内营养
肠内营养通过胃肠道提供营养,符合人体正常的消化吸收生理过程,有助于维持肠道黏膜细胞的结构和功能,减少肠道细菌易位,降低感染风险。相比于肠外营养,肠内营养成本较低,且肠内营养并发症少,安全性高。对能够自主进食的患者,肠内营养可以通过口服实现;对不能自主进食的患者,可以通过鼻胃管、鼻肠管或经皮内镜下胃造瘘等途径进行管饲。
患者使用肠内营养需要有两个先决条件:一是通过营养风险评估发现存在营养不良风险、胃肠道功能正常且能安全使用的患者;二是无法经口进食或经饮食联合口服营养补剂无法达到60%能量目标者。包括意识障碍、昏迷患者和某些神经系统疾病不能经口进食或精神、神经性厌食者;吞咽困难和失去咀嚼能力的患者;高分解代谢状态,如严重感染、创伤及大面积烧伤患者;消化道疾病如上消化道梗阻、消化道瘘、短肠综合征、炎症性肠病的缓解期和胰腺炎等患者;慢性消耗性疾病,如肿瘤、慢性阻塞性肺病等患者;以及脏器功能不全者、肠外营养的补充/过渡或手术后患者的营养补充。
肠内营养的分类及特点
临床常用的商品化肠内营养制剂 ......
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