董 艳，陆 英，华丽霞(浙江湖州市长兴县中医院，长兴县 313100)

    骨质疏松症(Osteoporosis，OP)是老年人常见疾病，以绝经后老年妇女多见，是一种以骨量减少、骨组织微观结构退化导致骨强度降低、骨脆性增加和骨折危险性增高为特征的全身代谢性骨骼疾病，患者常出现腰背、四肢疼痛以及脊柱畸形(变矮、驼背)甚至骨折[1]。目前多以消炎镇痛药或补充钙剂治疗为主，但消炎镇痛药副作用较大且疗效不佳。笔者应用鲑降钙素联合仙灵骨葆及钙剂治疗骨质疏松症所致骨痛，并与鲑降钙素、仙灵骨葆各自联合钙剂用药进行比较。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择

    2006年1月～2008年10月在我院门诊就诊的绝经后骨质疏松症所致骨痛妇女160例，年龄52～70岁，平均年龄(60.98±8.43)岁，绝经5～20年。主要症状为自发性腰背、腿痛或伴有四肢麻木，腰背屈伸无力，夜间和晨起时明显，有的已出现身高缩短或驼背，X片检查均有不同程度骨密度减低，透明度加大，骨小梁稀疏，通过DPX-IQ型双能X线骨密度仪(DEXA)对腰椎L2、L3、L4进行骨密度(BMD)测定并取平均值，低于同性别骨量的2个标准差[2]以上者，按1999年《中国人骨质疏松症建议诊断标准(第二稿)》[3]，确定为骨质疏松症患者。采用平行对照研究方法，160例患者随机分为治疗组、对照组Ⅰ和对照组Ⅱ。治疗组54例中，年龄(61.43±8.22)岁，绝经(10.12±5.01)年，体重指数(BMI)(23.01±2.49)kg·m-2；对照组Ⅰ53例中，年龄(60.71±9.07)岁，绝经(9.51±4.94)年，BMI(22.86±1.99)kg·m-2；对照组Ⅱ53例中，年龄(60.89±9.12)岁，绝经(9.97±5.04)年，BMI(22.92±2.35)kg·m-2。3组患者在年龄、绝经年限及BMI上差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 排除标准

    3个月内曾使用过性激素、甲状旁腺激素、二磷酸盐、降钙素、糖皮质激素等影响骨代谢药物(除钙剂和维生素D以外)者，鲑降钙素过敏者，患有糖尿病且糖化血红蛋白A1c(HbA1c)>7.0%、甲状旁腺功能亢进症、多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、长期应用激素引起的继发性骨质疏松症以及严重心、肺、肝、肾功能异常者 ......