刘晓冬，曹慧玲(吉林医药学院附属医院呼吸内科，吉林市 132011)

    重症肺炎是临床常见的呼吸系统危急重症，多因机体和呼吸道防御功能减退，使细菌、病毒、支原体、衣原体等病原体进入下呼吸道而发病，病情复杂多变，如治疗措施不力，常合并呼吸衰竭，病死率极高。目前基于中西医结合理论，常规西医联合中医药辨证治疗的方案，在一定程度上弥补了西药的不足[1]。痰热清注射液和清开灵注射液是临床治疗重症肺炎常用的2种辅助中药制剂，笔者对2种注射液的辅助治疗效果进行观察研究，旨在为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择自2006年8月～2009年1月在我院呼吸科住院的重症肺炎患者68例，全部患者均符合重症肺炎的诊断标准[2]：意识障碍；呼吸频率≥30次·min-1；PaO2<60 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，氧合指数(PaO2/FiO2)<300 mmHg，需行机械通气治疗；动脉收缩压<90 mmHg；X线显示双侧或多肺叶受累，或入院48 h内病变扩大≥50%；少尿：尿量<20 mL·h-1或<80 mL·4 h-1，或并发急性肾功能衰竭需要透析治疗，出现上述征象中一项或以上者可诊断为重症肺炎。排除既往有肿瘤、严重肝病、肺纤维化、肺结核、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、多发性肌炎(PM)、慢性心肾功能不全等基础病史者，并且患者在一周内均没有使用抗生素以及住院治疗经历。采用随机数字表分段随机分组法将纳入患者分为痰热清组和清开灵组 ......