徐聪，于雪峰(南昌大学第四附属医院骨科，南昌市330000)

    抗生素的出现在医学史上具有划时代意义，对预防术后感染起着极大的作用，但应用不当不仅达不到预防效果，而且容易产生二重感染[1]。因此，抗生素的合理应用对手术成功及患者康复密切相关。本文根据我院自行设计的“临床抗菌药物使用登记表”，对我院2006年6月～2008年6月591例骨科手术患者围术期抗菌药物应用的种类、时间、方法、联用情况及应用效果进行分析，以期为临床合理用药提供参考。

    1 资料与方法

    随机抽取我院2006年6月～2008年6月骨科手术患者591例，其中男性386例，女性205例；年龄13～90岁，平均(46.8±12.1)岁。结合患者的长期和临时医嘱，对围术期抗菌药物的应用情况进行统计、分析。

    2 结果

    2.1 手术类别统计

    手术类别统计见表1(注：其他类四肢手术81例中，关节置换术77例，矫形术4例；其他类脊柱手术61例均是髓核摘除术)。

    2.2 围术期抗菌药物使用及切口愈合情况统计

    表1 手术类别统计(n)Tab 1 The category of operations(n)

    591例患者均应用了抗菌药物，应用率达100%。四肢手术和脊柱手术患者围术期抗菌药物应用时间、联合用药情况、种类、方法及切口愈合情况统计见表2～表6(表2～表5中，“甲”为甲级愈合：切口愈合良好，无不良反应；“乙”为乙级愈合：切口愈合欠佳，如有硬结、积液等，但未化脓；“丙”为丙级愈合：切口化脓感染及切口裂开；表4、表5中 ......