廖晓玲，何秋香，张新琼(1.解放军第41医院，广州市510318；.广东药学院药科学院，广州市510006)

    《处方管理办法》(下称《办法》)在全国医疗机构实施至今已2年。《办法》首次在监督管理项下提出了建立处方点评制度的新举措，为处方管理的科学化、规范化提供了法律依据。在开展处方评价工作时，如何从上万张的处方中抽样，使其具有科学性和代表性，一直是困扰我们的一个大问题。抽样的方法和样本量的大小直接关系到对处方指标的评价。为此我们进行了反复摸索，以期建立较为科学、合理的处方抽样调查方法。

    1 资料

    全部资料来源于本院2008年4月～2009年2月的门诊处方。按照费别分为：自费、公费、医保及军队“医改”(简称军改)4类，依据《办法》中的处方评价指标分别进行统计，全部数据录入SPSS10.0软件，计算相应的指标值并行统计学检验(卡方检验)。

    2 方法

    2.1 处方抽样调查方法的建立

    以2008年11月门诊处方资料为据，采用全查、等比例抽查和非等比例抽查3种分层调查的方法(后两者各取200例)，以处方评价指标中最具临床监测意义的2个指标值——针剂和抗菌药的使用率进行方法学比较，检验差别有无统计学意义。为保证患者个人用药资料的完整性，该患者一次就诊的所有处方资料均纳入统计范围 ......