秦 娜，许建波，张云芳，王锦爱(河南省洛阳正骨医院，洛阳市 471000)

    我院是一家三级甲等骨科专科医院，抗菌药物在全院用药中占较大比例。为进一步加强医疗行政管理，提高医疗质量，我院自2008年恢复了每周2次的医疗查房制度，且让临床药师参与其中。临床药师主要在合理用药、药品管理及药物经济学评价等方面协助临床医师做好工作。本文比较了我院2008年1～3月与2007年1～3月抗菌药物的应用情况。

    1 资料与方法

    1.1 临床药师参与医疗查房的方式

    每周二、四进行2次医疗查房，参加人员有业务院长、医教科科长、各科室主任、护士长以及临床药师，查房时临床药师将本科室用药情况统一汇总和报告，与有关科室领导及医护人员交流和协商。

    1.2 统计抗菌药物应用情况

    抽查我院2008年1～3月和2007年1～3月出院病历。按照统一的表格记录患者各项情况，调查内容包括科别、病历号、年龄、诊断、应用抗菌药物名称、用法用量、用药费用以及外科围术期、感染患者抗菌药物应用情况。应用抗菌药物合理性评价标准：①围术期抗菌药物预防应用合理性判断标准参考[1]。②感染患者的治疗性用药：无适应证、选药不正确或未根据药敏试验结果选药、剂量过大、未根据药动学/药效学(PK/PD)原理给药、疗程过长或过短、重复用药、无联用指征而联用 ......