刘晶煜，胥 萍

    (兰州大学第二医院，兰州市 730030)

    晚期癌症的疼痛是临床常见的主要症状之一，它影响着癌症病人的生存质量，越来越受到人们的重视，全社会对癌痛的关注和投入正在与日俱增。治疗癌症疼痛的药物按世界卫生组织(WHO)“癌症的三阶梯疗法”进行分类，硫酸吗啡控释片和盐酸羟考酮控释片是目前治疗癌痛的主要第三阶梯止疼药物，随着癌痛病人的逐年增加，这2种药物的需求量急剧增加。本文对120例癌痛患者采用4种方案进行成本-效果分析，旨在为临床选择有效、经济、合理的用药方案提供参考[1]。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    病例来源于2008年3月～2009年4月我院宁养院的癌症患者，选用的120例晚期癌痛患者均为痛疼持续剧烈，有的用二阶梯药物，有的用了一阶梯药物都难以止疼，当时视觉模拟疼痛评估指数(Visual analogue scale，VAS)均为7～9，都是第1次接受“癌症第三阶梯”治疗药物[2]。A组又分为内脏癌痛患者、非内脏癌痛[3]患者，各30名，分别为A1组和A2组。B组也分为内脏癌痛患者、非内脏癌痛患者，各30名，分别为B1组和B2组。A组男性43例，女性17例，平均年龄(63.65±24.35)岁；B组男性39例，女性21例，平均年龄(69.57±19.46)岁。2组患者的性别、年龄分布差异无统计学意义，具有可比性。各组病种分布情况见表1。

    表1 各组病种分布情况(n)Tab 1 Distribution of disease category in each group(n)

    1.2 方法

    A组口服硫酸吗啡控释片(北京萌蒂制药有限公司)20 mg ......