姬晓鹏，蒋 斌，潘 琳，黄 河，宋其贵，冯中培

    (四川大竹县人民医院，大竹县 635100)

    血小板活化在冠心病、心肌缺血、动脉粥样硬化的发生、进展、转归中具有重要作用。冠状动脉内血栓主要由血小板组成，其不仅可以减少冠状动脉内血流或造成缺血，而且对缺血后梗死范围的扩展及预后有着不可忽视的作用。血小板活性的增加是引起动脉粥样硬化和造成斑块不稳定的重要危险因素[1，2]。环磷酸腺苷(cAMP)、血栓素A2(TXA2)、前列腺环素(PGI2)与血小板功能密切相关，丹参可提高cAMP、PGI2含量，降低TXA2含量[3]，抑制血小板聚集。目前，临床上广泛使用的丹参制剂主要有复方丹参片、复方丹参滴丸和丹参片等。本试验拟观察复方丹参片和丹参片对冠状动脉粥样硬化患者血小板活化的作用并进行比较，为临床合理用药提供试验依据。

    1 临床资料

    1.1 病例选择

    90例入选病例来自本院心血管内科2007年1月～2009年7月住院患者，有明确症状、体征，并经冠状动脉CT血管造影确诊为冠状动脉粥样硬化。分为复方丹参片组、丹参片组和对照组。3组年龄、性别、病情程度、伴发疾病及既往史的评分差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。剔除了肿瘤、病危和药物不能耐受者。另设正常组30例，系本院健康体检者，未发现心、肺、肝、肾及内分泌或新陈代谢疾病。本试验经过本院学术委员会批准。

    1.2 治疗方法

    复方丹参片组：口服复方丹参片(四川省某制药有限公司，规格：每片600 g，国药准字Z20020119)3 片，tid；丹参片组：口服丹参片(河南省某制药股份有限公司，规格：每片0.48 g，国药准字Z20073141)3 片，tid；对照组：给予安慰剂。疗程为2个月。

    1.3 检测仪器与方法

    低温离心机(美国Sigma公司)；Light CyclerⅡ型实时荧光定量基因扩增系统(德国Roche公司)；放射免疫计数器(成都中宇仪器有限公司) ......