钟小斌，黄振光

    (广西医科大学第一附属医院，南宁市 530021)

    医疗机构药品采购是医疗机构开展卫生服务的必要组成部分。随着社会的进步和科学技术的不断发展，药品采购已成为医疗机构一项具有重大战略意义的活动[1]。为了加强医院药品采购管理，理顺医院药品进货渠道，规范药品采购程序，治理药品“回扣”不正之风，加强药品使用控制，保证药品合理使用，确保人民群众用药安全、有效，各医院根据自身的情况，探索各种管理措施[2～4]。本文介绍我院这几年来采取的一套行之有效的药品控制方法，希望能为各医院提供参考。

    1 我国医院药品管理的现状及存在问题

    近些年，我国药品生产普遍供过于求，药品定价不合理，药品生产和销售市场较混乱[5]，导致医院药品采购、使用受到极大干扰。药品集中招标采购并不是最佳政策选择，但在21世纪初，我国政府无法作出比集中招标采购更好的政策选择[6]。在我国的许多医疗机构中，药品收入已经占到其总收入一半以上。因此，如何采购，对于提高医疗机构工作效率、确保药品质量、降低患者用药负担等方面都具有十分重要的意义[1]。各医院根据自身实际情况，为了规范药品采购行为，保证药品质量，确保临床合理用药，维护患者利益，想方设法制定各种管理措施，认真贯彻执行药品招标采购政策，严把药品入院关口，加强药品使用监控，合理控制药品使用比例，以保证药品安全、有效、价格合理。

    2 我院采取的管理办法

    2.1 严把药品入院关口

    2.1.1 推行“新药引进阳光工程”。临床各专业科室提出新药申请，医院择期对部分新药制作学术展示牌在院内展出，公示申请新药的医师、科主任姓名，让全院职工学习新药相关信息，形成“好药我才申请”的良好学术氛围；会前由纪委和医务部按照《新药学术会专家产生办法》随机抽取评审专家参加新药学术会；在会上由厂家代表介绍药品的药理作用、临床疗效以及与同类药物相比的优势等，并当场答辩；评审专家当场投票，赞成票达2/3以上通过，结果当场宣布。

    2.1.2 严谨的中标药品筛选办法。对医院正常使用的药品，因为生产厂家太多，质量层次不一样，较难选择。我院中标药品的选择本着“公平、公正、公开”的原则，制定科学、规范的中标品种选用办法：由药剂科对现用药品进行整理，然后与中标目录进行匹配 ......