黄 瑛，代翠婷，张虹云，李自霞(新疆伊犁哈萨克自治州奎屯医院，奎屯市 833200)

    支原体肺炎是儿科常见的呼吸道感染性疾病，传统的治疗方法是静脉滴注大环内酯类红霉素，但因其不良反应(ADR)较多逐渐被阿奇霉素所取代。阿奇霉素以其疗程短、易耐受、化学结构稳定、抗菌力更强、血药浓度高、体内分布广、半衰期长、ADR较少等优点广泛应用于儿科。对于病情较重及口服困难的患儿来说，静脉滴注阿奇霉素不失为一条良好的途径。但阿奇霉素有大环内酯类药物共同的ADR——胃肠道不良反应。这些不良反应影响了阿奇霉素在患儿中的正常使用，甚至造成患儿难以忍受而终止治疗。笔者对儿童静脉滴注阿奇霉素后出现的胃肠道反应与用药时间关系进行分析，找出静脉滴注阿奇霉素的最佳时间，以期减轻患儿胃肠道不良反应，为临床安全用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集我院门诊2009年11月1日～2010年4月30日应用阿奇霉素治疗的患儿50例，其中男性28例，女性22例，年龄1～6岁，平均年龄3.5岁；均有不同程度的发热、咳嗽、咳痰、胸痛，肺部可闻及干湿性音，X射线检查显示肺部体征显著。将患儿随机分为2组，试验组和对照组各25例。2组患者在性别、年龄、病情严重程度等方面比较 ......