张兴平，邓玮(1.重庆市第三人民医院老年病科，重庆市400014；2.重庆医科大学第二临床学院老年病科，重庆市 400010)

    糖尿病(diabetes mellitus，DM)是一组因胰岛素分泌缺乏和/或胰岛素抵抗导致慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群。胰岛素不仅调节血糖的高低，同时也是人体内脂肪和蛋白质代谢的主要调控因素，因此DM患者常常伴发有脂代谢紊乱。流行病学研究显示，约80%的DM患者死于心血管疾病(Cardiovascular disease，CVD)，严格控制血糖能够显著降低DM患者微血管病变的危险性，但不能降低其大血管病变的发生率。因此，目前认为，脂代谢紊乱导致的动脉粥样硬化是导致DM患者致残和致死的主要原因，纠正DM患者的脂代谢紊乱对于改善其预后具有十分重要的临床意义。近年来，笔者应用疏血通注射液辅助治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)合并血脂异常取得一定疗效，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    入选病例68例，其中男性45例，女性23例，平均(68.5±6.3)岁。所有对象均符合1999年世界卫生组织(WHO)T2DM诊断标准，经饮食、运动和降糖药物治疗后血糖控制平稳(空腹血糖≤7.0 mmol·L-1、非空腹血糖≤10.0 mmol·L-1)，符合2007年《中国成人血脂异常防治指南》血脂异常诊断标准，4周内未服用调脂药物。排除DM急性并发症、急性心肌梗死、急性脑卒中、严重感染及严重肝肾功能异常者。将68例患者随机分为治疗组34例和对照组34例，2组患者的年龄、性别均具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法。所有患者保持原生活方式相对稳定，继续服用原口服降糖药或胰岛素控制血糖。对照组在原治疗基础上根据患者血脂异常类型采用他汀类或贝特类药物治疗(单纯性高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症者予以辛伐他汀20 mg ......