霍务贞，李大炜，朱盛山(广东药学院中药开发研究所，广州市 510006)

    浅议《本草纲目特殊制药施药技术》中丸剂辅料的作用

    霍务贞*，李大炜，朱盛山#(广东药学院中药开发研究所，广州市 510006)

    目的：探讨古代中药丸剂赋形剂的使用和意义。方法：对几个古代方剂的处方组成、制法和用法，以及对目前仍在使用的蜜、糊、水性液体3种辅料在古代丸剂中的使用进行讨论分析。结果：古代丸剂中使用的辅料大部分既是药物成分，又是辅料，同时可影响制剂的成型和生物有效性。结论：中药丸剂是一种古老的、至今仍具有较强生命力的剂型。在积极采取新技术开发的同时，应注意吸收传统制剂工艺诸如选药、炮制、煎煮等环节的精华，力求使丸剂的使用符合中医药理论和贴近临床需要。

    中药；丸剂；缓释制剂；辅料

    “丸者，缓也，不能速去之，其用药之舒缓而治之意也”。我国最早的医书《黄帝内经》有丸、散、膏、丹等12种剂型，而丸剂名列首位。2005年版《中国药典》(一部)收载中药成方及单味制剂共588品种，其中丸剂有212品种，占36.05%，足以说明中药丸剂是一古老的、至今仍具有较强生命力的剂型。与其它传统剂型相比，丸剂造型美观、制法简单、载药量大、携带和服用方便、适应范围广，是中药原粉较理想的剂型。朱盛山主编的《本草纲目特殊制药施药技术》把《本草纲目》记载的传统中药制剂技术进行了系统整理和发掘，其中仅丸剂辅料就有近百种之多，常用的有蜂蜜、炼蜜、蜂蜡、淀粉糊、血液、乳汁、唾液、动物组织等，这些辅料大部分既是药物成分，又是辅料，同时可影响制剂的成型和生物有效性，独特的辅料再加上特殊的制备方法(如泛制、塑制、浓缩和滴制等)使得丸剂作用缓和持久、不良反应弱，有利于治疗慢性疾病和病后调理，这是化学药物和中药煎剂所无法比拟的。“……稠面糊，取其迟化……稀糊为丸，取其易化也；水浸宿，炊饼，又易化；滴水丸，又易化。炼蜜丸者，取其迟化而气循经络也。蜡丸者，取其难化，而旋旋取效也”[1]。可见，不同的辅料又控制着丸剂的释放速度。本文就目前仍使用的蜜、糊、水性液体3种辅料在古代丸剂中的使用及赋形意义进行讨论。

    1 蜜丸

    蜜丸是指药材细粉以炼制过的蜂蜜为黏合剂制成的丸剂。临床上多用于镇咳祛痰药、补中益气药等。《本草纲目》记载：蜂蜜“入药之功有五：清热也，补中也，解毒也，润燥也，止痛也。生则性凉，故能清热；熟则性温，故能补中；甘而和平，故能解毒；柔而濡泽，故能润燥；缓可以去急，故能止痛；和可以致中，故能调和百药，而与甘草同功”；“凡用蜜，皆先火煎，掠去其沫 ......