尹桂华(北华大学附属医院，吉林市 132011)

    临床药学专业学生的实践探索

    尹桂华*(北华大学附属医院，吉林市 132011)

    目的：为培养临床药学专业学生的临床实践能力提供参考。方法：借鉴美国培养临床药学专业学生的实践经验，结合我国临床药学专业学生轻实践重就业的现状，提出培养临床药学专业学生临床实践能力的方法。结果：我院临床药学专业学生教育分为3个阶段：临床轮转阶段、药学实践阶段和毕业论文撰写阶段。经过3个阶段的学习实践，我校学生能达到临床药学的实践要求，基本独立完成医疗机构的工作任务。结论：重视临床药学专业学生的实践，能提高药学专业学生的知识应用能力，适应医院发展的需求。

    临床药学；学生；实践

    临床药学专业学生的毕业实践，是临床药学专业教学中一个重要的环节，是将药学知识与医学知识融会贯通的重要阶段，也是临床药学人才培养是否成功的关键。传统的药学教育人为地割裂开医学与药学，使药学人员对医学知之甚少，无法胜任临床药学工作。目前，就业形势日趋严峻，临床药学专业的学生到实践时期忙于找工作、投简历，把实习看作是可有可无的课程，毕业后也无法在短时间内独立开展临床药学工作，导致医疗机构用人时遇到了不少问题，甚至阻碍医院临床药学工作的正常秩序。因此，临床药学专业的实践在学生的培养过程中起着非常重要的作用[1]。我校经过几年的临床药学方向学生的培养，借鉴了美国临床药学发展过程中的成功经验，并结合我国药学事业自身的特色，建立了一套具有自身特点的实践方案，临床反馈效果较好，培养了不少合格的临床药学综合人才，现将情况大致介绍如下。

    1 美国临床药学学生的实践情况

    美国临床药学的开展始于20世纪40年代，经过70年的发展，已经到了一个比较成熟的阶段，药师几乎都是临床药师[2]。美国的学位要求较高，学制也较长，一般为6～8年，只有获得药学博士学位(Pharm.D.)者才有资格参加执业药师资格的考试，而只有获得Pharm.D.学位和执业药师资格证的才能成为临床药师[3]。因此，在美国Pharm.D.学位是临床药师的岗位准入学位。美国临床药学学生在第6学年开始药学实践，但不是所有的学生都能参加，只有基础课和药学专业课都合格后才能进入实践阶段。学校在实践完成时不仅授予学位，还颁发实习毕业证，而实习毕业证是能否顺利就业的关键之一[4]。美国临床药学学生的实践课并不比理论课轻松，而且实践范围很广，专业方向各大学也有所侧重。如：肯塔基大学的实践范围集中在医院、社区门诊以及特殊人群服务机构，专业方向主要在急救药学、社区药学、老年药学、药物经济学4个方面；而加州大学的实践主要在医院、门诊、戒毒中心、家庭护理机构、药物信息中心、慢性病护理中心等 ......