王蜀昌，胡明，袁浩宇，易红，林勇，李彬，龙恩武

    (1.核工业四一六医院，成都市 610051；2.四川大学华西药学院，成都市 610041；3.四川省医学科学院/四川省人民医院，成都市 610072)

    基于DUE的抗菌药物合理使用督导工作模式的建立与运行Δ

    王蜀昌1*，胡明2#，袁浩宇1，易红1，林勇1，李彬1，龙恩武3

    (1.核工业四一六医院，成都市 610051；2.四川大学华西药学院，成都市 610041；3.四川省医学科学院/四川省人民医院，成都市 610072)

    目的：为应用药物利用评价(DUE)推动我国临床药学实践工作、促进合理用药提供参考。方法：在某实践单位建立基于DUE的抗菌药物合理使用督导工作模式并加以运行，开展头孢吡肟的利用评价和合理使用督导，同时考察其运行效果。结果：该院头孢吡肟使用的合理性得到改善，DUE评价使用理由和关键病程指征方面的指标大多有明显改善，在适应证和用药指征方面的合格率由78.6%提高到96.9%(P＝0.000)；抗生素分级管理方面的合格率由60.8%提高到93.0%(P＝0.000)；给药频率合格率由69.1%提高到95.0%(P＝0.000)。结论：该工作模式作为一种较新的临床药学工作模式，在实践单位的运行获得良好的效果，促进了头孢吡肟的合理使用。

    药物利用评价；抗菌药物；合理用药；督导；头孢吡肟

    抗菌药物合理使用是临床药学的重要内容，其管理和督导直接关系到临床用药水平和医疗安全，是医院医疗质量管理的重要内容。药物利用评价(Druguseevaluation，DUE)起源于20世纪60年代的美国，经过几十年的发展和完善，已经发展成保证药品使用正确性和有效性的一个必需程序。其根据预设的DUE标准进行评价，分析并阐明在一个给定的卫生保健机构中按照规定标准用药的模式，进而提出纠正措施，以达到保证合理用药、改善药物治疗效果的目的[1]。

    本研究先在某实践单位建立了完整的DUE工作流程，将其作为临床药学日常工作内容之一，在此基础上与抗菌药物合理使用管理机制相结合，根据该实践单位实际情况和我国对抗菌药物合理使用的各种规范，建立了适合该单位的基于DUE的抗菌药物合理使用督导工作模式并加以运用，以期加强抗菌药物的合理使用。现结合该单位头孢吡肟的利用评价和合理使用督导情况作一简述。

    1 基于DUE的抗菌药物合理使用督导工作模式的建立与运行

    1.1 建立督导组织，明确职责分工

    该组织包括医疗质量管理部门、药事管理委员会、医务科、药剂科、医院感染委员会等医疗机构相关职能部门 ......