谢慧媛，雷霞芬，李剑婷，常宏，杨正奇

    (1.深圳市妇幼保健院药剂科，深圳市 518028；2.广东药学院，广州市 510006)

    药师的药学服务在药事服务费中的价值体现探讨

    谢慧媛1*，雷霞芬1，李剑婷1，常宏1，杨正奇2#

    (1.深圳市妇幼保健院药剂科，深圳市 518028；2.广东药学院，广州市 510006)

    目的：为了解药事服务费中药师的药学服务价值提供参考。方法：结合实例分析药事服务费中包含的药师所提供各方面药学服务的价值。结果：药师所提供的药学服务包括审方、配药、发药、用药指导、用药咨询等各个环节，可促进整个治疗用药过程中费用的减少，提高医疗服务质量。结论：设立药事服务费可体现药师所提供药学服务的价值。药师亦应进一步提升药学服务水平，以更充分地体现其工作在药事服务费中的价值。

    药师；药学服务；价值；药事服务费

    《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》指出[1]：“推进医药分开，逐步取消药品加成，不得接受药品折扣。医院由此减少的收入或形成的亏损通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入等途径解决。药事服务费纳入基本医疗保险报销范围。”这犹如一石激起千层浪，一时间社会反响强烈，议论纷纷。药事服务费的设立会不会变相增加人民群众的医疗费用负担？尤其在社会各界对药品价格非常敏感之时，设立药事服务费必将引起广泛的热议。

    药事服务费与药学服务直接相关，药学服务的主体是药师，药师在药学服务中的作用举足轻重，肩负着将医疗施治中的药学服务直接给予患者的责任，同时也间接诠释了药事服务费的真实内涵。本文着重阐述药事服务费中所体现的药师的药学服务及其价值。

    1 药事服务费在国外的定义

    国外对于药事服务费的定义是：由患者或顾客支付的，包括药房和医院的药物物流成本、配方费、药物供给的设施管理费以及个性化需求的药物咨询费等费用。药事服务费制度从20世纪60年代开始在西方国家推行。美国走在世界前列，欧洲紧随其后，日本及亚洲一些地区也已实施，甚至非洲的南非等国也于近年开始收取药事服务费[2～5]。在这些国家，药事(学)服务被视为医疗服务的重要组成部分，收取药事服务费已经得到了社会各界的广泛认可。在日本，将药事服务费标准划分得非常细致，包括基本费用、调剂费用、特殊药事服务费用等。在台湾，则将药事服务费纳入了全民健康保险的报销范围。另外，国外药事服务费一般按人次收取。

    2 药事服务费在国内的概念

    在我国药事服务费还是一个较新的概念 ......