李登瑞，沈颜红，赵增祥

    (河北省胸科医院，石家庄市 050041)

    我院临床用药电子监察系统的开发与利用

    李登瑞*，沈颜红，赵增祥

    (河北省胸科医院，石家庄市 050041)

    目的：借助计算机软件系统推动临床合理用药。方法：依托医院信息系统，利用信息技术根据实际工作需要设计和开发临床用药电子监察系统，并应用于监控临床用药情况。结果：该系统由临床不合理用药实时警示、抗菌药物使用监控、基本药物使用监控、药品“三双”监控、处方限量限品种监控、处方质量监控等6大监控功能模块组成。该系统基本实现了对全部医师处方的可查、可控、可点评，使我院整体临床药学工作质量、临床合理用药水平得以显著提高，促进了我院整体医疗质量改进。结论：该系统对推动临床合理用药起到了积极作用，但仍需在抗菌药物监控模块功能方面加以完善。

    合理用药；临床用药电子监察系统；开发；利用

    为进一步完善并严格落实药物临床应用管理，规范临床用药行为，提高临床医师合理用药水平，我院依托运行的医院信息系统(HIS)，根据临床药学合理用药评价要求[1～3]，利用信息技术设计开发了临床用药电子监察系统(简称电子监察系统)软件，运行于医院“权力运行监控机制建设”内网中，对医院临床整体处方行为及用药情况进行警示、监测、点评、评价和公示[2]。该系统软件对于提高临床医师合理用药水平，遏制大金额处方、滥用药和过度医疗，保证患者用药安全，减轻患者经济负担，起到了积极作用。

    1 临床用药电子监察系统的功能设计

    临床用药电子监察系统由临床不合理用药实时警示、抗菌药物使用监控、基本药物使用监控与药品“三双”监控、处方限量限品种监控、处方质量监控等6大监控功能模块组成，运行于医院“权力运行监控机制建设”内网中，分别对临床不合理用药、抗菌药物和基本药物的使用、药品消耗、处方质量、病历医嘱质量等医院整体用药情况进行电子监控，详见图1、图2。

    图1 医院权力运行监控机制建设内网页面Fig1 Inner net webpage for hospital power running monitoring system ......