王 渝，何菊英，李 薇，唐 敏，夏培元

    (第三军医大学第一附属医院药剂科，重庆市 400038)

    我院2009-2010年胃癌手术患者抗菌药物应用分析

    王 渝*，何菊英，李 薇，唐 敏#，夏培元

    (第三军医大学第一附属医院药剂科，重庆市 400038)

    目的：了解我院胃癌手术患者围术期抗菌药物的应用情况。方法：将我院2009-2010年368例胃癌手术患者的病历分为开腹组和腹腔镜组，对其抗菌药物的应用情况进行统计、分析。结果：368例胃癌手术患者均应用了抗菌药物，开腹组和腹腔镜组各168、200例，抗菌药物预防应用率分别占88.7%、85.0%，其中应用最多的是硝基咪唑类；标本送检率开腹组和腹腔镜组分别仅为10.53%、6.67%。结论：我院胃癌手术患者抗菌药物用药起点偏高、用药时间偏长、病原学检查意识不强，应严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，加强抗菌药物应用监管，提高临床合理用药水平。

    胃癌；抗菌药物；腹腔镜

    胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一，外科手术在胃癌治疗中占主导地位，且取得了明显的进展。近年来随着腹腔镜技术的广泛应用，其微创性相对于传统的胃癌开腹手术具有明显的优势，在胃肠道疾病中越来越受到重视。我院腹腔镜胃癌根治术数量和质量达到了国际先进水平，曾获得军队医疗成果一等奖。为了解我院腹腔镜下及传统胃癌手术患者在围术期的抗菌药物应用情况，笔者对我院2009-2010年以上手术病例进行了调查、分析。

    1 资料与方法

    选择我院2009-2010年普外科胃癌手术患者病历，统计患者的姓名、性别、年龄、入院时间、出院时间、出院诊断、手术名称及日期、住院费用、药品费用、用药名称、起止时间、抗菌药物联用情况及病原菌送检情况等。数据采用Excel列表进行分析。

    2 结果

    2.1 一般情况

    共调查368例胃癌手术患者的病历，其中开腹手术168例，腹腔镜手术200例。开腹手术患者中，男性109例，女性59例，年龄最小者31岁，最大者95岁，平均(55.17±11.03)岁；腹腔镜手术患者中，男性136例，女性64例，年龄最小者26岁，最大者84岁，平均(54.68±11.78)岁。2组患者的一般情况比较见表1。 ......