陈津红，吴 狄(天津市海河医院药剂科/天津市呼吸疾病研究所，天津市 300352)

    哮喘是常见的慢性呼吸道疾病，已被世界卫生组织列为4大顽症之一。随着《全球哮喘防治创议》(GINA)和我国《哮喘防治指南》(简称《指南》)的修订[1]，使哮喘的防治有了依据可循。为了解哮喘药的应用变化趋势，笔者结合《指南》，对我院2007-2010年平喘药的应用数据进行了统计与分析。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    资料来源于我院2007-2010年平喘药的销售数据(未含中药成分的平喘药)，共计16个品种29种规格。包括药品通用名称、商品名、生产厂家、规格、剂型、药品单价、销售数量、销售金额等。

    1.2 方法

    依据《新编药物学》(第16版)，将我院应用的平喘药分为肾上腺皮质激素、磷酸二酯酶抑制剂、过敏介质阻释剂、M胆碱受体拮抗药、β肾上腺素受体激动药，另将沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗、沙丁胺醇异丙托溴铵3种复方成分药单独列为复方制剂。采用金额排序法，对2007-2010年各亚类平喘药的销售金额进行汇总，得到其销售金额及增长率排序。

    以世界卫生组织建议的限定日剂量(DDD)为标准，计算各药的用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)。限定日剂量(Define daily dose，DDD)是指某一特定药品为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。本文各药的DDD值参考文献[2]，文献未收载的以药品说明书为准。DDDs＝某药的总消耗量/该药的DDD值。DDDs可直观反映药品的使用情况，其值越大说明该药的使用频率越高。本文中不同厂家的同剂型同品规药品合并后计算DDDs，不同剂型、不同规格的同种药品需分别计算DDDs后相加即得到该药的总DDDs。DDC＝药品的总销售金额/DDDs。DDC克服了药品日剂量不同的缺点，使药品价格具有可比性，DDC越大，说明患者经济负担越重。按照平喘药的不同给药途径进行销售金额排序。

    2 结果与分析

    2.1 各年度各亚类平喘药销售金额及增长率统计

    各年度各亚类平喘药销售金额及增长率统计见表1。

    由表1可见，我院平喘药的销售金额呈逐年增长趋势，2009年增幅更为明显，2010年稍有回落。销售金额排名首位的是磷酸二酯酶抑制剂，主要原因是单价较高的多索茶碱注射液市场占有率增加，销量上升。复方制剂销售平稳，居第2位。在各亚类平喘药中，增长率最高的是过敏介质阻释剂 ......