夏 蕾，王丽霞，牟稷征(中国中医科学院广安门医院药剂科，北京市 100053)

    由于皮肤科很多疾病均为慢性病程，因此皮肤科长疗程用药的蓄积中毒问题值得关注。制何首乌和白蒺藜是治疗白癜风经常配伍使用的中药。目前已有不少学者在临床病例和动物实验中发现制何首乌能引起肝功能损害[1，2]，但尚未见关于白蒺藜肝脏毒性的报道。笔者前期的实验表明，制何首乌和白蒺藜对小鼠无急性毒性，两药按中国中医科学院广安门医院皮肤科的临床常用剂量ig 2周后，亦未发现肝脏毒性[3]，但对这两种药物的临床安全使用剂量范围及疗程并未深入研究。因此，本课题组通过对不同剂量下单用制何首乌和制何首乌伍用白蒺藜对小鼠肝脏毒性的比较研究，旨在系统评价白蒺藜是否具有肝脏毒性以及制何首乌与白蒺藜伍用的合理性，并为确定这两种中药的安全使用剂量范围及疗程提供依据。

    1 仪器与材料

    1.1 仪器

    AU640型全自动生化分析仪、BX50型光学显微镜(日本Olympus公司)；YFDL20型十功能自动煎药机(北京东华原医疗设备有限公司)。

    1.2 试药

    制何首乌药材(产自浙江，中国药材集团华邈中药工程技术开发中心，批号：080401)、白蒺藜药材(产自内蒙古，北京晨益药业有限公司，批号：080701)，均经中国中医科学院广安门医院中药质检室王建升副主任药师鉴定为真品；丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷脂酶(ALP)检测试剂盒均由南京建成生物工程研究所提供。

    1.3 动物

    昆明种小鼠192只，♀♂兼半，体重(20±2)g，由中国医学科学院实验动物研究所提供(动物生产许可证号：SCXK(京)2004-0001)。

    2 方法

    2.1 实验剂量确定

    笔者前期的最大安全限度实验表明，小鼠对制何首乌和白蒺藜的最大耐受倍数均>100，提示两药毒性甚小[3]。因此，本研究以中国中医科学院广安门医院临床常用剂量作为实验的低剂量，此剂量的5倍作为高剂量。从皮肤科处方可见，制何首乌常用剂量为15 g·d-1，白蒺藜为9 g·d-1。折合成小鼠的实验剂量为制何首乌2.27 g·kg-1，白蒺藜1.36 g·kg-1(按生药量计算)。

    2.2 实验药物制备

    按临床煎煮水煎剂的流程制备制何首乌药液，并浓缩至含生药量1 g·mL-1；同法制备白蒺藜药液 ......