海沙尔江·吾守尔，赵志刚，史录文(1.北京大学药学院药事管理与临床药学系，北京市 100191；.首都医科大学附属北京天坛医院药剂科，北京市 100050；3.北京大学医药管理国际研究中心，北京市 100191)

    《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出“推进医药分开，积极探索多种有效方式逐步改革‘以药补医’机制。通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策，同时采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制”[1]。国家发改委《医疗机构设立药事服务费问题研究》课题组已明确药事服务费的概念[2]，即医疗机构药房提供药品服务和药学服务收取的费用，包含药房运营成本和药师基本药学服务价值，分为门诊药事服务费和住院药事服务费。为能够更好的实施政策，笔者通过调查和分析全国不同级别医疗机构药学技术人员关于设立药事服务费的意见，为我国收取药事服务费提出建议。

    1 方法

    1.1 调查对象

    调查对象包括全国29个省、市、自治区二级医院和三级医院的药学部门负责人和北京市社区卫生服务中心(站)的药房负责人。

    1.2 抽样方法

    本研究采取方便抽样的原则，通过信函调研与现场调研相结合的方式对调查对象进行问卷调查。根据文献和前期研究制定问卷，召集北京市10名三级医院药学部门负责人进行预调研，并修改完成问卷。

    1.3 调查内容

    问卷调查内容包括：药事服务费基本概念和单位基本信息；收费判定，即药事服务费是否应该收费；补偿对象，即药事服务费是支付给谁的费用；补偿内容，即药事服务费用来补偿什么；收费标准测算依据，即药事服务费的收费水平应如何制定；收费额度判定，即门诊药事服务费按每处方收取和住院药事服务费按每床每日收取的额度。

    1.4 处理方法

    原始数据采用Microsoft Excel软件进行录入，用PASW 17.0进行统计分析，采用Fisher’s检验。

    2 结果

    2.1 基本情况

    本次调查共发放问卷450份 ......