华英英，梁效安(1.杭州师范学院医学院附属余杭医院妇科，杭州市 311100；.杭州师范学院医学院附属余杭医院麻醉科，杭州市 311100)

    腰-硬膜外联合麻醉(简称腰硬联合麻醉)具有神经阻滞完善、镇痛效果确切、局部麻醉药用量少、麻醉作用时间便于调控等优点[1]。罗哌卡因是一种新型的酰胺类长效局部麻醉药，其对中枢影响小、心脏毒性低，且有运动感觉分离阻滞的特性，目前在临床上广为应用。本研究旨在观察罗哌卡因在妇科常规手术中的应用效果及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2009年10月-2010年10月我院妇科收治的择期手术患者56例，美国麻醉学会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级，年龄25～63岁，平均年龄(42.0±11.0)岁，身高154～169 cm，体重43～73 kg。其中，子宫肌瘤剔除40例、子宫次全切除14例、子宫全切2例。排除合并心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、局部麻醉药过敏史者和有椎管内麻醉禁忌证者。将患者随机均分为罗哌卡因组和布比卡因组。2组年龄、身高、体重、手术类型和手术时间等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，详见表1。

    表1 2组一般资料比较Tab 1 Comparison of general data between 2 groups

    1.2 治疗方法

    所有患者术前30 min常规给予阿托品0.5 mg和地西泮10 mg ......