金伟华，王晓蕙，陈 华，谭永红(成都军区总医院药剂科，成都市 610083)

    喹诺酮类抗菌药物具有抗菌谱广、抗菌活性强、良好的药动学[1]、作用迅速强大、不需作皮肤敏感试验等特点，一上市很快就在医院得到广泛应用，对肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性球菌作用较强，对衣原体属、支原体属、军团菌等细胞内病原或厌氧菌的作用也较强，适用于泌尿系统和呼吸系统的感染，以及伤寒沙门菌感染、志贺菌属肠道感染、腹腔和胆道感染、盆腔感染、甲氧西林敏感的葡萄球菌属感染等，特别是部分品种可与其他药物联用作为治疗耐药结核分枝杆菌和其他分枝杆菌感染的二线用药。但该类药物所致不良反应(ADR)不可忽视，在我院抗菌药物ADR中数量居首位，不及时监管和强化合理使用，可能给较多患者带来伤害。

    1 资料与方法

    收集我院2004年1月-2011年1月医师上报的ADR数据，筛选出喹诺酮类抗菌药物129例，涉及8个药品种类，从发生ADR患者的性别、年龄、ADR级别，喹诺酮抗菌药物分类、ADR的临床表现、抗感染类型、给药途径等方面进行分析。

    2 结果

    2.1 性别与年龄分布

    在129例ADR患者中，男性71例，占55.04%；女性58例，占44.96%。年龄最小6岁，1例，占0.78%；年龄最大89岁，2例，占1.55%，详见表1。

    由表1可见，喹诺酮类抗菌药物仍然有予18岁以下患者使用的情况。该例患儿因脑外伤伴腹泻于2008年6月10日始给予盐酸左氧氟沙星注射液(瑞科沙)0.1 g，iv.gtt，bid，用药当天出现输液侧手臂疼痛症状，无其他不适，立即停止输药且未做相应处理，疼痛症状于当晚逐渐缓解。

    表1 发生ADR的性别与年龄分布(n)Tab 1 Age composition of ADR cases(n)

    2.2 ADR的给药途径

    ADR的给药途径见表2 ......