农冠荣(广西崇左市人民医院药剂科，崇左市 532200)

    药品的特殊性直接关系到每个患者的生命健康，医院作为医疗卫生事业单位，强调对患者救死扶伤的职责，所以医院对药品的质量和疗效给予了极大的关注，而一定程度上忽视了药品的数量管理。基层医院药房存在着许多管理漏洞，药品丢失现象屡见不鲜，造成不小的经济损失，迫切需要引起各医院的高度重视。笔者对崇左市部分基层医院药房管理现状进行了调查，并对药房药品数量管理存在漏洞及对策进行探讨。

    1 药品数量管理存在的漏洞

    1.1 药房硬件设施陈旧落后，缺少现代化管理手段

    基层医院特别是乡镇卫生院由于经济困难，对药房改造的资金投入少之又少，药房基础设施落后，无法购置安装医院信息管理系统，也无法安装摄像监控系统，药房缺乏计算机网络现代化管理，因此无法及时掌握药品的库存数量、规格等信息。如，调查中发现有3家一级医院和1家乡镇卫生院安装了信息管理系统，但有4家一级医院、14家乡镇卫生院未安装信息管理系统和摄像监控系统。

    1.2 药房管理制度不完善，制度落实不到位

    目前，多数基层医院对药品的管理模式还是沿袭旧的“金额管理”，而没有做到“数量管理”，对药品入库和销售缺乏有效的统计和核算办法，不能及时准确地反映药品的数量。多数基层医院药品盘点制度落实不到位，难以做到每月盘点库存，如调查中有3家一级医院每个月盘点1次，4家一级医院和9家乡镇卫生院每个季度盘点1次，6家乡镇卫生院每半年盘点1次。同时，药品盘点的方法也有待改善，如盘点结果以货币的形式反映，即库存量＝库存药品的数量×销售价。即以收取的药品销售款扣除成本，只要有符合规定的利润空间，就认为药品的管理就没有问题，缺少药品实物的购进量、售出量与库存量的具体数据，由此造成了不能真实反映出药品实际销售情况的漏洞。调查中有7家一级医院和15家乡镇卫生院均采取此方式进行盘点 ......