张栋，司法启(1.西宁市第一人民医院整形科，西宁市 810001；2.青海大学附属医院临床药学科，西宁市 810001)

    上面部的皱纹主要是由于表情肌长期收缩产生的皮肤动力性皱纹，这些皱纹常随年龄的逐渐增长而增多和加深。动力性皱纹不仅标志着面部老化，而且显示老化的情况和程度。A型肉毒毒素注入表情肌肉，通过抑制周围运动神经末梢突触前膜乙酰胆碱释放，引起暂时性肌肉松弛麻痹，使肌肉的张力及收缩力下降，皱纹减轻或消失，达到除皱的目的。

    1 临床资料

    本组共338例患者，均来自青海省西宁市第一人民医院，时间为2008年5月-2010年10月，其中女性226例，男性112例，年龄28～54岁，均为上面部表情纹重患者。以上病例均需做心功能检查，心功能不全者建议不做该项治疗。询问患者有无对其他药物过敏史，如有，建议慎做该项治疗。有重症肌无力、神经肌肉病、过敏体质及在1周内有饮酒史、2周内服用过阿司匹林或其他解热镇痛药者，或妇女在月经期、妊娠期及哺乳期都不宜用A型肉毒毒素注射 ......