胡巧雨，张婷，张晓乐(北京大学第三医院药剂科，北京市100191)

    在医院临床药学工作实践中，合理用药不仅是单纯的技术问题，更涉及到医疗卫生大环境的综合治理和药品使用过程的科学管理。药品使用数据是重要的医药情报，结合药物流行病学、临床医疗情况及药品市场状况等对药品使用数据进行分析，有助于研究临床用药趋势和发现药品使用中存在的问题，从而考察临床用药的合理性，便于对医院的宏观用药行为进行调控和干预[1]。本文对我院2003-2010年的西药(含中药注射剂)使用数据进行统计、分析，以考察其用药合理性并分析其影响因素，进一步提高我院合理用药水平。

    1 资料与方法

    从我院计算机药品管理系统提取2003-2010年的西药发放数据，包括药品名称、规格、数量和销售金额等。药品分类方法参考《新编药物学》(第16版)。采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)方法考察抗感染药的销售金额、用药频度(DDDs)。DDD值是指为达到主要治疗目的用于成人的平均日剂量，本文药品的DDD值参考《新编药物学》(第16版)，DDDs＝药品的总消耗量/DDD值，其值越大，说明该药的使用频率越高。对上述数据进行回顾性总结与分析，考察具有较高关注度的几类药品的使用合理性并分析其影响因素。

    2 结果与分析

    2.1 我院2003-2010年药品销售情况统计

    我院药品销售金额呈逐年上升趋势，这与我院近年门诊量逐年增加及平均住院日不断缩短、住院患者周转加快有关。同时，也反映了公众对医疗保障需求的不断提高。我院2003-2010年销售金额排序列前20位药品统计见表1(表中，*表示激素及相关药物；#表示循环系统药)。

    表1 我院2003-2010年销售金额排序列前20位药品统计Tab 1 Top 20 drugs in the list of consumption sum in our hospital during 2003-2010

    由表1可见 ......