姚 旌，王 林，陆 魏(贵阳医学院附属医院疼痛诊疗中心，贵阳 550004)

    根据世界卫生组织的资料，癌症的发病人数在2007年已经达到1.15亿，预计到2030年将达到1.55亿，其中30%～50%的患者将会经历疼痛，虽然根据世界卫生组织“阶梯疗法”使用吗啡、糖皮质激素以及解热镇痛药治疗可以使90%的患者减轻痛苦，但是吗啡会产生耐受以及成瘾[1]，所以寻找治疗癌痛的高效、低副作用的药物是目前研究热点。三环类抗抑郁药从20世纪60年代开始一直用于抑郁症的治疗，其作用机制为阻滞去甲肾上腺素和血清素的再摄取，从而增加了这些神经递质的浓度以便于其相应的突触后受体结合产生效应[2]。目前，三环类抗抑郁药如多塞平，已发现其对于急性及慢性疼痛均具有镇痛作用，如术后疼痛、腰痛、神经源性疼痛等；且其镇痛作用的剂量明显低于抗抑郁作用[3]。有报道[4]头颈部放疗后产生口腔黏膜炎的患者在使用多塞平洗剂漱口以后不仅改善了口腔黏膜炎的症状，还产生了镇痛作用。所以笔者研究了多塞平对骨癌疼痛模型大鼠的镇痛作用，以期为其使用提供实验依据。

    1 仪器与试药

    1.1 仪器

    电子测痛仪(意大利Ugo Basile公司)；细胞操作超净台(苏州净化设备有限公司)。

    1.2 试药

    多塞平原料药(福达化工有限公司，批号：101109，纯度：99.99%)；戊巴比妥钠(美国Sigma公司，批号：090306，规格：每瓶5 g)；无菌骨蜡(北方三友医疗器械有限公司，批号：100223110)；胎牛血清(美国Gibco公司，批号：09100229)。

    1.3 细胞与实验动物

    人乳腺癌Walker256细胞株，上海艾研生物科技有限公司提供，一直冻存于液氮罐中。SD大鼠，90只，体重150～170 g，♀；SD幼年大鼠1只，体重70 g，♀，均由上海斯莱克实验动物有限公司提供，合格证号：SCXK(沪)2008-0003。

    2 方法

    2.1 剂量设定

    Wordliczek等[5]进行了鞘内注射多塞平治疗大鼠福尔马林诱发疼痛的研究，研究结果表明多塞平的最大有效剂量为1 000μg·kg-1 ......