谭世平(海南医学院附属医院药剂科，海口 570102)

    随着社会的发展和生活水平的提高，2型糖尿病的发病率呈明显上升趋势，并且已经成为威胁人类健康的重要疾病之一。同时，随着我国医疗改革的深入，如何既控制患者的病情又节约医疗资源、减少患者的医疗费用已成为医务人员和患者共同关注的焦点。近年来，有学者应用磺脲类降糖药联合双胍类降糖药治疗2型糖尿病，使血糖得到良好的控制[1]。为此，笔者比较了格列美脲联合二甲双胍与单用格列美脲治疗2型糖尿病的成本-效果，以为2型糖尿病的更优化治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2008年6月-2010年2月我院内分泌科门诊及住院新诊断的2型糖尿病患者198例，临床症状、体征、实验室检查符合世界卫生组织(WHO)1999年2型糖尿病诊断标准。排除标准：1型糖尿病，肝、肾功能不全，患肠道炎症、慢性肠道疾病伴吸收或消化功能不良，有严重的造血功能障碍，妊娠或哺乳期妇女，有多种药物过敏史、过敏性疾病及过敏体质者。其中，男性125例，女性73例；年龄36～72岁，平均(57.5±10.6)岁；治疗前空腹血糖(FBG)均>7.8 mmol·L-1。将患者按就诊时间的先后次序分为格列美脲+二甲双胍组(A组，96例)和格列美脲组(B组，102例)。2组患者一般资料详见表1。

    表1 2组一般资料比较(±s)Tab 1Comparison of general data between 2 groups(±s)

    表1 2组一般资料比较(±s)Tab 1Comparison of general data between 2 groups(±s)

    糖化血红蛋白/%9.1±1.7 9.2±0.5组别A组B组病例数/n 96 102年龄/岁59.3±10.4 57.3±9.2性别/n男性54 68女性42 34 BMI/kg·m-2 25.0±2.3 25.2±2.4血糖/mmol·L-1空腹10.6±1.0 10.5±1.5餐后2 h 15.5±3.2 15.0±3.1

    2组在性别、年龄、体重指数(BMI)、血糖及实验室指标方面比较 ......