2011年1-6月某统筹区26家医院住院患者基本医疗保险药品应用情况分析
乙类,使用率,1资料与方法,2结果,3分析与讨论,1《药品目录》药品品种使用率低,2药占比控制不理想,3《药品目录》乙类药品使用率高,4循环系统和抗微生物类乙类药品使用率高
丁晓英(沈阳铁路医疗保险中心,沈阳 110005)国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)下发以来,各省(市)、自治区先后实施了城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作基本医疗保险等多种医疗保险制度,建立起了全民享有基本医疗保险的基本医疗保障体系。《基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗服务管理的政策依据及标准。自基本医疗保险制度实施以来,《基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》几经调整,2011年始,沈阳铁路局医疗保险某统筹区正式执行《辽宁省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)》[1](以下简称《药品目录》)。
为了解该统筹区医院基本医疗保险药品应用情况,笔者调查了2011年1-6月该统筹区26家医院(三级医院9家,二级医院家16,一级医院1家)住院医疗费用和使用药品名称、规格、数量、药品费用、类别、支付比例等数据,采用金额、用药频度(DDDs)、日均用药金额(DDDc)排序法对2011年1-6月该统筹区26家医院住院基本医疗保险药品应用情况进行统计、分析。
1 资料与方法
所有数据资料来源于沈阳铁路医疗保险中心信息管理系统,统计内容包括住院医疗费用、药品名称、类别、支付比例、药品规格、剂型、数量、药品费用等。以药品使用金额、限定日剂量(DDD)、DDDs、DDDc等作为指标,采用金额、DDDs和DDDc排序法进行分析,Excel进行处理。
DDD值是为达到主要治疗目的而用于成人的药物平均日剂量。DDD值参照《新编药物学》(第16版)[2] ......
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