王 雪，王先坤(贵州省黔南州人民医院，贵州都匀 558000)

    目前，革兰阳性菌是临床重要的一类致病菌，大多数化脓性球菌都属于革兰阳性菌，其感染发生率呈逐年上升趋势。本研究对2009-2010年我院(贵州省黔南州人民医院)住院患者细菌培养结果和药敏试验结果进行回顾性分析，并将结果与全国细菌耐药监测网(Mohnarin)监测结果[1～3]进行比较，据此提出指导和干预本院临床用药的对策。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    选择2009-2010年我院住院感染患者，分别取标本检查，包括脓液、痰液、血液、尿液、胸腹水、留置导管、创面分泌物等。

    1.2 方法

    ①分离鉴定:细菌培养使用郑州安图绿科生物工程有限公司血琼脂平板、巧克力琼脂平板和血培养瓶。菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司生产的ATB1525全自动细菌鉴定仪。质控菌株主要为金黄色葡萄球菌(ATCC 25923)、粪肠球菌(ATCC 29212)、A型链球菌(ATCC 19615)。②药敏试验:采用K-B纸片扩散法，药敏纸片为英国Oxoid公司产品；M-H琼脂培养基为法国生物梅里埃公司产品。③结果判读:按照2008年版美国临床实验室标准化协会(CLSI)药敏试验标准判断结果。

    1.3 统计方法

    采用WHONET 5.4软件分析获取细菌的耐药率；采用IBM SPSS Statistics 19.0统计软件对有可比性数据进行配对样本t检验。

    2 结果

    2.1 病原菌构成

    2年间住院患者标本共分离病原菌3 920株，革兰阳性病原菌1 082株，占27.60%，比全国平均值(30.8%)略低[1，2]。1 082株革兰阳性菌中，葡萄球菌为最主要的菌属，共分离946株(87.43%) ......