梁汉钦(广西贵港市人民医院，广西贵港 537100)

    抗菌药物是临床上应用十分广泛的药物之一，而合理用药是临床有效进行抗感染治疗的前提。本文对我院2008-2010年抗菌药物的使用情况及细菌耐药性监测资料进行统计分析，以总结我院近几年来抗菌药物使用的整体情况与细菌耐药性的变迁特点，为促进抗菌药物的规范管理及合理用药提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 药品资料。调取我院2008-2010年每年抗菌药物使用的原始数据，数据类型包括药品通用名称、剂型、规格、数量、金额。

    1.1.2 细菌监测资料。数据来源于我院微生物室2008-2010年细菌学检查和药敏结果，选取革兰阳性菌3种(金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和粪肠球菌)与革兰阴性菌5种(大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌和阴沟肠杆菌)共8种常见病原菌的耐药结果进行分析。

    1.2 方法

    1.2.1 限定日剂量(DDD)的确定。DDD值是指药物为达到主要治疗目的而用于成年人的平均日剂量，大多数药物的DDD参考《中国药典·临床用药须知》(2005年版)、《新编药物学》(第16版)，药典未收载的药物结合药品说明书来确定。

    1.2.2 用药频度(DDDs)。DDDs＝药品年消耗量/DDD，表示药品的使用频率。DDDs值越大，说明药品的使用频率越高。其中，药品年消耗量是通过合计所有通用名相同而厂家、规格、剂型不同的抗菌药物的总消耗量而得出的。

    1.2.3 致病菌的耐药性。以细菌的耐药率来表示。本文采用法国生物梅里埃公司生产的ATB细菌鉴定仪进行细菌鉴定，用K-B药敏纸片扩散法进行药敏试验，结果严格按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)药敏标准进行判断，药敏纸片均由英国Oxoid公司提供。用WHONET 5.5统计软件进行处理。

    2 结果与分析

    2.1 各年度抗菌药物使用类别、金额及构成比统计

    2008-2010年抗菌药物使用类别、金额及构成比见表1 ......