梁少华，桑国优，雷慧鸿，岑 燕(广西壮族自治区工人医院，南宁 530021)

    随着我国医疗体制改革的不断深入，不合理用药问题日益受到关注。国际上早在1993年，世界卫生组织、基本药物行动委员会、合理用药国际网络(WHO/DAP/INRUD)确定了合理用药调研方法《How to Investigate Drug Use in Health Facilities》[1]，制定了合理用药国际指标(Selected drug use indicators，SDUIs)以利于不同国家和地区对不同条件医疗卫生机构的临床用药进行随机调研，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，提高临床合理用药水平。国内许多综合性医院采用该法进行调研，取得一定成效。我院是三级甲等职业病专科医院，药物的临床应用情况具一定代表性，笔者采用SDUIs，对门诊处方指标和患者关怀指标进行干预调研，以探索促进职业病医院合理用药的工作模式。

    1 资料与方法

    按照SDUIs的核心指标进行调查，调查人员为接受包括SDUIs调查方法、调查内容、调查的工作计划、调查的要求和注意事项等内容培训的药剂科人员。

    1.1 处方指标

    选择我院2010年3-5月(干预前)、2011年1-3月(干预后)门诊全部处方。将处方按月份分类，每月处方从当月1日起按连续日期顺序每3天为1份，共10份，每份充分混匀后平均分成5份，每份中随机抽取10张，每月500张，3个月共1 500张。将抽取的处方按预先设计的表格填写，内容包括患者基本情况、处方药费金额、药品种数、抗菌药物(有/无)、注射剂(不含预防/免疫注射)(有/无)、基本药物种数(基于《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分》(2009版)) ......