参麦注射液联合TP方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察
毒副,放化疗,1资料与方法,1一般资料,2治疗方法,3观察指标及疗效判定标准,4统计学方法,2结果,12组T细胞亚群变化比较,22组生存质量比较,32组疗效和1年生存率比较,42组不良反应比较,3讨论
文彩虹,冯晓庆,罗荣城(1.南方医科大学南方医院肿瘤中心,广州510515;.宜昌市中心人民医院,湖北宜昌 443000)宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌,手术虽是治疗早期宫颈癌的主要方法,但是对于Ⅱb-Ⅳa期宫颈癌手术效果不佳。目前,同步放化疗是治疗此类宫颈癌的主要方法,可以控制局部复发和远处转移,疗效确切[1],但由于毒副反应较大,患者大多不能耐受同步放化疗。参麦注射液具有益气固脱、养阴生津的作用,体外及动物实验研究均证明其具有激活和调节机体免疫功能,增强抗癌药物疗效,减少放化疗毒性的作用。笔者应用参麦注射液联合多西紫杉醇+顺铂(TP)方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌,取得了良好的临床疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取南方医科大学南方医院肿瘤中心2008年1月30日-2010年8月30日收治的中晚期宫颈癌患者65例,用随机数字表法将患者随机分为治疗组和对照组。入组标准:1)所有患者病理证实为宫颈癌;2)治疗前心电图、血常规、肝肾功能正常;3)生存质量Karnofsky(KPS)评分≥70分,预计生存时间≥5个月;4)患者签署知情同意书。2组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,详见表1。

表1 2组患者一般资料比较(n)Tab 1 Comparison of general information of patients between 2 groups(n)
1.2 治疗方法
治疗组33例,接受三维适形放疗同步TP方案化疗,治疗过程中同时给予参麦注射液治疗;对照组32例,接受三维适形放疗同步TP方案化疗。放射治疗:放疗采用体外照射加腔内照射。体外照射时患者仰卧位,真空负压带固定,在增强CT扫描下行模拟定位,在增强CT上勾画靶区和危及器官,采用西门子公司PRIMUS-H医用直线加速器6MV-X线进行外照射,常规设野,2 Gy/f,5 f/W,盆腔中央剂量DT 20~30 Gy ......
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