李琴，戴建伟，席宇飞，李晓宇，刘皋林#(.上海交通大学附属第一人民医院临床药学室，上海00080；.上海交通大学附属第一人民医院国际医疗保健中心，上海 00080)

    冠心病危险因素可影响个体内1种或数种病理生理机制而促进急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome，ACS)的发作。危险因素并不一定与疾病成因果关系，只是在病因的某个环节起作用。流行病学资料表明，冠心病的主要危险因素是高血压、吸烟、糖尿病和血脂异常，冠心病的其他危险因素包括饮食因素、体力活动的减少、肥胖、冠心病家族史、年龄、性别等[1]。冠心病是多种危险因素所致的疾病，ACS是其急症之一。这些危险因素大多是可以干预的。对可干预的危险因素，早期发现、全面干预、综合治疗，一直被视为提高心脑血管疾病防治水平的重要途径。

    1 方法

    我国的队列研究表明，血清总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是冠心病的独立危险因素之一[2，3]。为此，对血脂异常的防治必须及早给予重视。笔者为心血管专业临床药师，在冠心病监护病房查房过程中收集这些ACS患者的入院血脂数据，进行统计分析[4]。

    研究对象包括ACS组和对照组。ACS组为我院冠心病监护病房2010年6-7月收治的因ACS发作入院的60例患者，年龄41～85岁，平均(69.25±11.27)岁；均经临床检查、心电图、心肌酶和冠状动脉造影确诊，入院前没有服用过降脂药，血脂水平为入院后24 h内采血所测结果。对照组为同期来我院的健康体检者共59例，年龄56～79岁，平均(63.72±5.87)岁；为经临床检查、心电图、X线胸片及血液生化检查排除糖尿病、心脏病等疾病的体检人员[4] ......