徐恒卫，李胜，龚继勇，陈筱南，隋继英，刘玉国，高德海，刘亚民，易敬林，韩金祥，李幼平(.山东省肿瘤医院，济南 07；.山东省医学科学院，济南 00；.山东省医学科学院附属医院，济南 00；.山东省医药卫生科技信息研究所，济南 00；.南昌大学医学院，南昌 000；.四川大学华西医院中国循证医学中心，成都 00)

    来自卫生部的统计数据显示[1]，截至2010年底，我国共有乡镇卫生院3.78万所，乡镇卫生院诊疗人次8.74亿，出院3635万人次，乡镇卫生院已成为与人民群众健康息息相关的重要基层医疗卫生机构。国家发展和改革委员会副主任朱之鑫在十一届全国人大常委会第十八次联组会议上表示，2009年我国医疗输液应用104亿瓶，相当于13亿人口每人每年输液8瓶[2]。静脉输液具有用药剂量准确、疗效发挥迅速的优点，但同时也存在不良反应发生率高的问题[3]。据2009年国家药品不良反应监测报告[4]显示，注射剂(绝大部分为静脉输液)占所有不良反应的59%，而基层医疗卫生机构静脉输液严重医疗事故也频繁发生。因此，如何提高我国基层医疗卫生机构静脉输液质量，保障人民群众输液安全，已越来越引起国家和社会的重视。2010年4月-2010年10月，课题组对我国具有代表性的9家乡镇卫生院的静脉药物配置现状进行了基线调查，通过调查不同类型乡镇卫生院静脉药物配置现状，提出解决办法，以为加强基层乡镇卫生院静脉药物配置管理，推进我国基层医疗卫生机构静脉药物配置的科学化、规范化，保障人民群众在基层医疗卫生机构的静脉输液安全提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 调查对象

    调查对象为9所具有代表性的不同类型乡镇卫生院(科技部在全国欠发达地区、中等发达地区和发达地区根据不同经济发展水平和地理环境特点预先选取设定)，包括3所基本型乡镇卫生院：甘肃省临洮县新添中心卫生院、江西省永新县芦溪乡卫生院和河北省平山县西柏坡镇卫生院；3所全科型乡镇卫生院：宁夏吴忠市高闸中心卫生院、湖南省浏阳市集里医院和江苏省高邮市送桥卫生院；3所小康型乡镇卫生院：上海市松江区小昆山社区卫生服务中心、浙江省萧山区衙前镇卫生院和四川省双流县永安镇卫生院。主要调查内容包括：(1)乡镇卫生院基本情况，包括医院收入、净资产以及职工人数；(2)配药室硬件设施和人员配备，包括配药室环境及其相关设备、操作人员资质等；(3)配药关键指标，包括无菌控制、微粒控制、配伍禁忌控制和防虫防鼠情况；(4)配药操作规程和规章制度建设，包括配药操作人员健康档案、静脉药物配置标准操作规程、查对制度、清洁与消毒制度、医疗废弃物处理管理制度等；(5)其他 ......