刘艳红，魏有东，谢鹏#(1.重庆医科大学附属第一医院神经内科，重庆400016；2.重庆医科大学神经科学研究中心/重庆市神经生物学重点实验室，重庆 400016)

    昏迷是常见的内科急症之一，是很多疾病垂危阶段的共同临床表现，是一种最为严重的意识障碍，其病情危重且复杂多变，时常伴有生命体征的急剧变化，随时可能危及生命。长时间昏迷的患者，因易发生肺部感染、泌尿系统感染、褥疮和电解质及酸碱失衡等并发症，致残、致死率较高，给治疗和护理带来困难。因此，尽快使昏迷患者意识好转乃至恢复正常至关重要。而对患者早期进行系统、有效的保护脑组织及促醒治疗，可减少患者脑组织继发性损伤，促使脑组织功能尽快恢复[1]。我院神经内科2009年1月-2011年4月在常规治疗的基础上加用吡贝地尔缓释片治疗昏迷，取得了较为满意的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    所有病例为2009年1月-2011年4月我院神经内科住院的中枢神经系统疾病的昏迷患者，共60例，年龄19～78岁，平均(53.6±7.2)岁，格拉斯哥昏迷评分(GCS)在3～8分范围内，诊断明确。发病时间均在3d内，患者家属知情同意，排除其他脏器严重疾病患者。采用单盲随机分组，将昏迷患者分为2组。治疗组30例，其中男性18例，女性12例，年龄19～78岁，平均(54.2±6.4)岁；GCS评分3～5分者11例，6～8分者19例。对照组30例，其中男性16例，女性14例，年龄23～74岁，平均(52.3±7.5)岁；GCS评分3～5分者9例，6～8分者21例。2组昏迷患者原发病见表1。2组性别、年龄、治疗前GCS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法

    对照组根据病因调控血压、保持呼吸道通畅、纠正脑水肿、维持水电解质平衡、防治感染、营养支持等常规对症支持治疗 ......