卡介菌多糖核酸辅助治疗肺结核的疗效观察
结核菌,空洞,1资料与方法,1一般资料,2治疗方法,3疗效判定标准,4统计学方法,2结果,12组疗效比较,22组痰结核菌转阴情况比较,32组结核病灶吸收情况比较,42组肺结核空洞闭合情况比较,5不良反应,3讨论
杨春,张幼萍(1.宁波北仑区人民医院感染科,浙江宁波315800;.宁波北仑区人民医院保健科,浙江宁波315800)近年来,肺结核病的短程化疗得到了广泛应用,在我国结核病控制中发挥了重要作用,但部分病例的治疗效果仍不满意,其中有结核菌耐药的原因,也与部分人群免疫低下有关[1]。最新研究[2]认为,肺结核病的发生、发展与人体的免疫状态密切相关。为此,笔者采用新型免疫调节剂——卡介菌多糖核酸辅助治疗肺结核,取得了较好的疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2007年10月-2010年10月116例肺结核患者。所有病例均符合:痰液厚涂片抗酸杆菌阳性,性别不限,年龄18~65岁,体重55kg以上,肝、肾功能和血象检查正常,无精神、神经疾病,无过敏体质,非妊娠或哺乳期妇女,患者本人知情同意。将符合标准的患者随机均分为治疗组和对照组,各58例。2组年龄、病程、临床症状(咳嗽、咯痰、咯血、低热、盗汗、乏力、消瘦)、X线胸片中空洞大小等比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
2组患者均采用目前卫生部推荐的肺结核痰液厚涂片抗酸杆菌阳性患者常规的2HRZE/4HR化疗方案,进行抗结核治疗,qd,顿服,强化期用HRZE,疗程为2个月,巩固期用HR,疗程为4个月;治疗组在与对照组相同化疗方案的同时给予卡介菌多糖核酸(浙江万马药业有限公司),每次1支(卡介菌多糖0.35mg,核酸不低于30μg),每周3次,肌肉注射。2组均3个月为1个疗程,共1个疗程。
1.3 疗效判定标准
按2006年中华医学会结核病学会修订的标准对病灶变化进行评价 ......
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