夏同霞，段领燕，王玉和，敖俊，周芬，李琳育，蒋中艳(.遵义医学院附属医院骨二科，贵州 遵义 563003；2.遵义医学院附属医院药剂科，贵州 遵义 563003)

    压疮的实质为压迫性溃疡，压疮一旦发生治愈较困难，若不及时治疗或护理不当，坏死可发展到深层组织，侵害肌肉、肌腱和骨骼；压疮常合并感染，且是导致压疮溃疡面经久不愈的重要原因，其周期可长达数月甚至数年[1]。外伤性脊髓损伤患者常合并有不同程度的瘫痪，患者大便失禁，易污染疮面并造成感染，甚至可导致败血症，而全身应用抗菌药物因压疮处血液循环差，患处不易达到有效药物浓度，不利于炎症的控制[2，3]。莫匹罗星软膏基质为聚乙二醇，为类白色亲水性软膏，能创造一个湿润的创面环境，对皮肤感染有关各种革兰阳性球菌有很强的抗菌活性，对耐药金黄色葡萄球菌也有效，且对某些革兰阴性菌也有一定的抗菌作用，而对有先天性抗感染屏障作用的皮肤正常菌群抑制较弱。重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶为无色透明凝胶，无颗粒、不析水，可促进皮肤创面组织修复过程中的DNA、RNA和羟脯氨酸的合成，敷于伤口不仅提供了伤口的湿润环境[4]，有利于伤口愈合生长，还可使rhEGF长时间局限作用于伤口处，加速创面肉芽组织的生成和上皮细胞的增殖，从而缩短创面的愈合时间。我院自2009-2011年对收治的31例外伤性脊髓损伤并发Ⅱ～Ⅲ期压疮患者采用莫匹罗星软膏联合rhEGF凝胶治疗，取得较好疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2009-2011年收治的外伤性脊髓损伤患者62例，患者均有不同程度的四肢瘫痪或截瘫，入院时均有面积大小不等的Ⅱ～Ⅲ期压疮，面积最大为13cm×18.5cm，最小为0.8cm×1.0cm。其中，男性52例，女性10例；年龄35～75岁，平均55岁。62例患者入院前有压疮67处，根据压疮分期标准评定:Ⅱ期压疮31例33处，其中骶尾部26处，臀部7处；Ⅲ期压疮31例34处 ......