刘 英，汪 宇(常熟市第二人民医院药学部，江苏常熟 215500)

    血脂异常是指血浆总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、甘油三酯(TG)升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低下。据流行病学研究资料[1]显示，血脂异常不仅会增加冠心病的发病危险，而且会增加缺血性脑卒中发病危险。因此，积极防治血脂异常，在我国人群中有着重要的公共卫生意义。本文对我院2009-2011年调脂药的应用情况进行统计分析，以评估其使用特点和趋势，为临床合理用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源

    利用我院的医院信息系统(HIS)，收集2009-2011年调脂药的种类、剂型、规格、数量及销售金额。其中，通用名、剂型相同而商品名、厂家不同的药品，分别计算其总用量，合计出该品种的总消耗量。

    1.2 方法

    约定日剂量(DDD)采用世界卫生组织推荐的方法，参照《中华人民共和国药典·临床用药须知》(2010年版)、《新编药物学》(第17版)推荐的成人平均日剂量、药品说明书等综合确定，分别对药物品种、销售金额进行归类计算。用药频度(DDDs)＝某药的年消耗量/该药的DDD值，表示以约定日剂量为单位的某药品的消耗量。DDDs越大说明该药的使用频率越高，反映临床对该药的选择倾向性越大。日均费用(DDC)＝某药的年销售金额/该药的DDDs，表示患者应用该药的平均日费用，DDC越大表示患者的经济负担越重。

    2 结果

    2.1 各年度各亚类调脂药销售金额及构成比统计

    参照《新编药物学》(第17版)，将调脂药分为以下几类：(1)影响脂质合成、代谢和廓清类药，如烟酸类、贝特类、他汀类等；(2)影响胆固醇及胆酸吸收类药，如考来烯胺等；(3)多烯脂肪酸类药，如亚油酸、二十碳五烯酸等。我院应用的调脂药主要有他汀类，辅以少数贝特类及中成药。各年度各亚类调脂药销售金额及构成比统计见表1。 ......