齐晓涟，毛 薇，唐 静，白向荣，孟 莉，闫素英，王育琴

    (1.首都医科大学宣武医院药剂科，北京100053；2.首都医科大学宣武医院神经内科，北京 100053)

    临床药师参与癫痫临床路径实施效果的对照研究

    齐晓涟1*，毛 薇2，唐 静1，白向荣1，孟 莉1，闫素英1，王育琴1

    (1.首都医科大学宣武医院药剂科，北京100053；2.首都医科大学宣武医院神经内科，北京 100053)

    目的：探讨临床药师参与实施临床路径、确保临床合理用药的方法。方法：我院实施癫痫临床路径前、后，临床药师通过参与临床路径合理用药方案的本地化调整及监测内容制订，对干预临床路径合理用药指标的结果进行对照分析。结果：实施临床路径后，我院患者的平均住院时间减少了0.7 d，平均住院费用降低了324.5元，临床路径组总费用比对照组多收入了70 311.50元。主要合理用药指标，即等间隔用药比例及血药浓度监测比例分别由36.04%和72.07%上升至97.66%和93.75%。结论：临床药师可以参与临床路径实施的全过程，在确保临床路径实施和规范临床合理用药方面发挥作用。

    临床药师；癫痫；临床路径；对照

    临床路径的实施目的是要求在确保最佳治疗效果的前提下，减少患者的医药费用[1]。其制订与实施需要经历一个“计划-执行-检查-修改”的循环过程[2]。由于临床路径是对健康负责的所有人员联合为患者服务的一种管理模式，因此临床药师作为医疗团队的一员，在临床路径的整个实施过程中可以通过参与临床给药方案的制订、治疗药物监测及对患者进行用药教育等，充分发挥其在药动学、药效学、药物相互作用及药品不良反应(ADR)监测方面的专业知识，配合医护人员，为确保患者获得安全、有效、经济的最佳药物治疗效果发挥作用。

    癫痫是神经系统疾病中的一种常见病，药物治疗是癫痫治疗的主要手段之一。安全、有效、经济地用药，提高药物治疗效果是医务人员和广大癫痫患者的共同心愿。临床药师应用自身所掌握的药学知识，参与到癫痫临床路径的制订和实施过程中，可以在提高癫痫治疗效果、确保患者合理用药方面发挥作用。本文拟通过对我院临床药师参与癫痫临床路径实施全过程的情况进行分析，为探索临床药师参与临床路径的实施、确保临床合理用药提供参考。

    1 资料与方法

    选择我院2009年3-8月及2010年3-8月神经内科一病区所有癫痫患者。将2009年3-8月所有癫痫患者设为对照组，2010年3-8月所有癫痫患者设为临床路径组。由于2009年我院未开展脑磁图检查项目 ......