李晓宇，刘皋林，杨 洋

    (1.上海交通大学附属第一人民医院药剂科，上海200080；2.南京医科大学药学院，南京 210009)

    抗糖尿病药致不良反应的文献分析

    李晓宇1*，刘皋林1#，杨 洋2

    (1.上海交通大学附属第一人民医院药剂科，上海200080；2.南京医科大学药学院，南京 210009)

    目的：探讨抗糖尿病药致不良反应发生的情况，为临床合理用药服务。方法：通过中国期刊全文数据库(CNKI)收集1998-2011年发表的抗糖尿病药致不良反应发生的相关文献，对不良反应发生的患者性别与年龄构成、发生时间分布、累及器官或系统、药品种类等进行汇总、分析。同时对糖尿病并发症相关药物的不良反应亦做了归纳与分析。结果：抗糖尿病药引发不良反应的年龄主要集中于51岁以上；发生时间主要集中于1 d～2个月；累及器官或系统涉及全身各大系统，其中最常见的为胃肠道反应；严重不良反应主要发生于心血管系统、免疫系统、内分泌系统中，包括室性早搏、低血糖性昏迷、过敏性休克、全身剥脱性皮炎甚至死亡等。结论：糖尿病及其并发症治疗药物产生的不良反应是广泛的，有些甚至是严重的；广大临床医师及药师应对其进行密切的监测，积极推进抗糖尿病药临床合理使用。

    糖尿病；用药安全；不良反应；文献分析

    糖尿病已成为世界范围内的一种流行病。它是继肿瘤、心脑血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病，具有高致死率、高致残率和高医疗花费的特征，成为当前世界各国共同面对的公共健康问题。2000年全球糖尿病患病人数约为1.5亿，截止到2010年，患病人数已达2.5亿，其中我国糖尿病患病率标化后为9.7%，按人口计算已经超过1亿。据卫生部调查显示，我国目前每天新增糖尿病3 000例，每年约增加120万糖尿病患者[1]，国家每年投入约800亿元资金用于糖尿病的防治。糖尿病药物治疗包括胰岛素、磺酰脲类、双胍类、噻唑烷二酮类、α-糖苷酶抑制剂及相关糖尿病并发症治疗药物。由于糖尿病患者需要长期甚至终生服药，因此抗糖尿病药在控制血糖的同时会不可避免地引发一些药品不良反应(ADR)，有些甚至可以引起死亡。为进一步了解抗糖尿病药治疗过程中引起的ADR、提高抗糖尿病药治疗水平，本文收集了1998-2011年期间76篇文献，共计124例 ......