陈 坚，黄嘉骅，黄仲义

    (1.上海市静安区中心医院，上海200040；2.葛兰素史克(中国)投资有限公司，上海200010)

    血样处理方法对体内电解质钾、钠、氯测定结果评价的影响研究

    陈 坚1*，黄嘉骅2，黄仲义1#

    (1.上海市静安区中心医院，上海200040；2.葛兰素史克(中国)投资有限公司，上海200010)

    目的：了解血样经不同方法处理后对钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)测定值的影响，为临床决定治疗方案提供参考。方法：选取50例患者的血样，分别将血样处理为抗凝全血、血浆、血清后，进行K+、Na+、Cl-的测定，将测定值进行统计处理，分析其差异。结果：对血清-全血测定值进行统计分析后发现，K+、Cl-浓度差异均有统计学意义(PK+<0.05，PCl-

    <0.01)，Na+浓度差异无统计学意

    义；对血清-血浆测定值进行统计分析后发现，K+浓度差异有统计学意义(P<0.05)，而Na+、Cl-浓度差异无统计学意义。结论：临床药师分析血清和全血的电解质检测结果时，必须谨慎对待K+和Cl-测定值，有必要分别建立正常值参考范围；分析血清与血浆K+测定值时，血浆结果更可靠。

    钾；钠；氯；血清；血浆；全血；临床药师

    体液平衡是保证机体正常代谢和各器官功能正常运行的基本条件。钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)等电解质是维持人体体液平衡的重要组成部分。临床上多种疾病发生与发展都会影响到体内K+、Na+、Cl-的浓度。因此，测定体内K+、Na+、Cl-的浓度是临床生化检查的常规与基本项目。

    临床药师在介入临床药物治疗、提供药物治疗方案时，就像肝、肾功能测值对药物治疗方案选择与决策的影响一样，K+、Na+、Cl-测定结果也是药物治疗方案选择与决策的基本参数之一。因而，了解血样处理方法对测定结果影响是非常重要的基本知识。本文就3种不同血样对K+、Na+、Cl-测定结果影响作一探讨，希望对广大临床药师有所裨益。

    1 材料与方法

    临床为达到快速测定与减少采血量，使一个样本能同时测定多个项目的目的，常采用抗凝全血、血浆或血清进行测定。本研究旨在探讨3种不同样本对K+、Na+、Cl-测定结果的影响。

    1.1 标本采集

    本院住院患者50例 ......