李宁，王涛，吕金捍#，黄文华(.宁夏回族自治区人民医院信息中心，银川75000；.宁夏回族自治区人民医院药剂科，银川 75000)

    静脉用药配置中心(Pharmacy intravenous admixture service，PIVAS)是医疗机构中的一个药学部门，该部门在特定的空间内，根据临床医师处方，经药师审核处方的合理性后，在超净台装置内无菌操作，于静脉输液内添加其他注射药物，使之成为可供临床直接静脉输入的药液[1]。

    PIVAS有着传统药物配置不可比拟的优势：从操作环境上来说，将原来分散在病区治疗室开放环境下进行配置的静脉用液体，集中由专职的技术人员在万级洁净、密闭环境下，局部百级洁净的操作台上进行；从工作流程设置上来说，设立对药物的多次审查、核对环节，纠正处方上的给药错误和配伍禁忌，大大提高了医疗服务水平，保障了医疗安全[2]。

    在国际医疗卫生机构评审联合委员会(JCI)认证中，药物的管理和使用是一项重要的内容，其中在药物的配置一项中提出了PIVAS的设置、涉及流程等内容。科学的管理才能保证PIVAS高效运转，因此管理模式和运行流程就显得尤为重要。本文分析并探讨我院PIVAS在基于信息化的运行流程下，与住院部药房即中心药房的3种配合方式，总结各模式的优缺点，为各医院选择合适的管理模式提供参考依据。

    1 与PIVAS相关的信息化流程

    在现代化医院中，信息系统支撑着各个环节的工作，PIVAS也不例外，一是内部的整个审方、摆药、复核和发药等流程均由信息化的手段来管理；二是与医院信息系统和临床信息系统相连接，形成从开立医嘱到发药的闭环流程，以住院部分为例，信息化条件下的PIVAS工作典型流程如图1所示。

    图1 与PIVAS相关的信息化流程Fig 1 Informatization process related to PIVAS

    如图1所示 ......