宋霞，张建隆，邱雯(1.兰州大学第二医院药学部，兰州730030；.天水市第一人民医院药剂科，甘肃天水 741000)

    癫痫是脑部神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种常见的神经系统慢性发作性疾病。药物治疗是治疗癫痫的首选方法，对大约70%的癫痫患者治疗有效。但传统抗癫痫药(如丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑痫酮、乙琥胺)耐受性问题严重，不良反应较多，因而近十几年来已有不少新型抗癫痫药问世。拉莫三嗪(Lamotrigine，LTG)是一种新型抗癫痫药，是封闭电压应用依从性的钠离子高通道阻滞药，主要通过抑制神经元释放病理性谷氨酸递质而发挥抗癫痫(EP)作用，具有广泛的抗癫痫谱，对多种类型的发作均有效。由于LTG适用人群广、药动学个体差异大，有必要对LTG用药患者进行治疗药物监测，以促进LTG合理应用及个体化用药方案的调整。本文建立了HPLC法测定LTG血药浓度，并收集我院癫痫患者LTG治疗药物监测情况进行相关分析。

    1 材料

    1.1 仪器

    Agilent 1100型HPLC仪，包括G1315 A型二元泵、G1315 B型二极管阵列检测器、G2170 AA型色谱工作站(美国安捷伦公司)；GENIUS电子天平(德国赛多利斯集团)；TGL-16 GB小型通用离心机(上海安亭科学仪器厂制造)。

    1.2 药品与试剂

    拉莫三嗪对照品(中国食品药品检定研究院，批号：100775-200401)；内标：氯霉素对照品(上海申药股份有限公司，批号：941203)；卡马西平对照品(中国食品药品检定研究院，批号：100142-199503)；苯妥英钠对照品(中国食品药品检定研究院，批号：100210-200401)；苯巴比妥(PB)对照品(国家麻醉品实验室，批号：1222-9602)；地西泮对照品(国家麻醉品实验室，批号：1230-9601)；氯硝西泮对照品(中国食品药品检定研究院，批号：1227-9701)。对照品均为含量测定用。甲醇、乙腈为色谱纯，其他试剂均为分析纯，水为纯化水。

    1.3 资料来源

    2012年7月-2013年6月在我院癫痫中心、神经内科、神经外科诊治并进行LTG治疗药物监测的患者320例次，收集患者性别、年龄、体质量、LTG维持剂量、末次服药时间、取血时间、合并用药的药物和剂量等信息。

    2 方法与结果

    2.1 HPLC含量测定方法的建立

    2.1.1 色谱条件：色谱柱为Luna C18(250 mm×4.6 mm ......